Les différentes études cliniques publiées ont positionné la radiothérapie comme un élément clé dans la stratégie thérapeutique en cancérologie. Elle est délivrée seule ou le plus souvent en association avec les traitements systémiques. L’enjeu des dernières années a été d’améliorer le bénéfice clinique, considérant un contrôle tumoral amélioré et des volumes de tissus sains irradiés réduits. Ce double objectif vise à atteindre un taux plus faible de récidive locorégionale, une survie sans récidive, voire globale, augmentée et des effets indésirables aigus et tardifs moindres. Afin d’atteindre ce double objectif, les oncologues radiothérapeutes ont pu bénéficier de deux évolutions (voire révolutions) technologique et biologique : technologique avec les progrès immenses de l’imagerie notamment et biologique avec une meilleure compréhension de la radiobiologie, notamment à l’échelle moléculaire. Les différences de radiosensibilité tumorale et des tissus sains font aujourd’hui partie intégrante des traitements quotidiens en oncologie radiothérapique. Ce document permet de détailler les différentes avancées de recherche publiées ces cinq dernières années, et notamment la place des équipes françaises dans le domaine de personnalisation thérapeutique en oncologie radiothérapie.

Many clinical studies have showed the key role of radiotherapy in anticancer treatment strategy. Radiations are delivered alone or in combination with systemic therapies. In recent years, the main goal of all clinical developments has focused on improving clinical benefit, with an increased tumour control and a higher normal tissue protection. This research was designed to reduce local recurrences, to increase recurrence-free or overall survival and to decrease acute and late effects. Technological and biological evolutions (or revolutions) accompanied clinicians to improve clinical benefit, namely with strong progress in radiology and better understanding of radiobiology, particularly at the molecular level. Differences in tumour and normal tissues radiosensitivity are nowadays integrated in daily clinical practice of radiation oncologists. The current report details the last 5-year developments of clinical and translational research in radiation oncology, especially the role of French teams in the development of personalized treatment.