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The AIRNS flap: An alternative to the bilobed flap for the repair of defects of the distal nose - 14/09/12

Doi : 10.1016/j.jaad.2012.03.025 
Juber Hafiji, MBChB, MRCP (UK) a, Paul Salmon, BHB, MBChB, FRACP a, Walayat Hussain, BSc (Hons), MBChB, MRCP (UK), FRACP b,
a Skin Cancer Institute, Dermatological Surgical Unit, Tauranga, New Zealand 
b Department of Mohs Micrographic and Reconstructive Surgery, Leeds Centre for Dermatology, Leeds, United Kingdom 

Reprint requests: Walayat Hussain, BSc (Hons), MBChB, MRCP (UK), FRACP, Department of Mohs Micrographic and Reconstructive Surgery, Leeds Center for Dermatology, Chapel Allerton Hospital, Chapeltown Road, Leeds, LS7 4SA, United Kingdom.

Abstract

Background

Defects of the distal nose and nasal tip are inherently challenging to reconstruct. Although the bilobed flap has a pivotal role for the closure of such defects to achieve a satisfactory outcome, it demands meticulous planning and execution.

Objective

We sought to present our experience of the advancement and inferior rotation of the nasal sidewall (AIRNS) flap as a possible alternative to the bilobed flap for reconstruction of the distal nose.

Methods

All patients who underwent AIRNS repair after Mohs tumor extirpation of the nose at 2 regional skin cancer units since April 2011 were reviewed.

Results

In all, 45 patients underwent the AIRNS flap repair. There were 25 men and 20 women, with a mean age of 70 years (range 41-88). The average defect size was 1.2 × 1.2 cm. The majority of cases involved the nasal tip. A single case of postoperative infection occurred in a smoker, which resolved without any long-term sequelae. No cases of flap necrosis or nasal airflow obstruction were seen. All cases produced good or excellent cosmetic results.

Limitations

Because of blunting of the superior alar crease, which may be avoided in a bilobed repair, the AIRNS flap is best avoided in laterally based defects of the nasal alar.

Conclusions

The AIRNS flap is a reliable, single-stage closure option that, in our opinion, is simpler in design and execution compared with the bilobed flap and thus adds to the reconstructive surgeon’s armamentarium when faced with centrally located defects of the distal nose.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : advancement rotation flap, bilobed flap, distal nose repair, local nose flap, Mohs micrographic surgery, nasal reconstruction


Plan


 Funding sources: None.
 Conflicts of interest: None declared.


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Vol 67 - N° 4

P. 712-716 - octobre 2012 Retour au numéro
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