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Classification des vascularites systémiques - 18/09/12

Doi : 10.1016/j.lpm.2012.06.006 
Loïc Guillevin , Benjamin Terrier
AP–HP, hôpital Cochin, université Paris-Descartes, service de médecine interne, 75014 Paris, France 

Loïc Guillevin, AP–HP, hôpital Cochin, université Paris-Descartes, service de médecine interne, 27, rue du Faubourg-Saint-Jacques, 75014 Paris, France.

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Key points

Systemic vasculitides are inflammatory diseases of blood vessels of various sizes, which mechanisms are different according to diseases.

Classification can be made according to vessel size, histology and pathogenesis.

Giant cell arteritis comprises Horton’s disease and Takayasu’s arteritis.

Different mechanisms have been individualized in the group of necrotizing vasculitides: some are associated with ANCA and other to immune complexes. Other mechanisms have not been yet identified.

One of the major purposes of classification is to describe adequately diseases and their outcome, then to treat them appropriately.

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Points essentiels

Les vascularites systémiques sont un groupe de maladies inflammatoires des vaisseaux de divers calibre, dont les mécanismes, l’expression clinique sont différents.

On peut décrire les maladies selon la taille des vaisseaux, la pathogénie de la maladie, ou l’histologie.

On isole les vascularites à cellules géantes qui regroupent la maladie de Horton et la maladie de Takayasu et les vascularites nécrosantes qui sont nombreuses et de mécanismes variables, qu’il s’agisse des vascularites associées aux ANCA et les vascularites d’autres mécanismes au premier rang desquels figurent les maladies à complexes immuns.

Classer les vascularites a l’intérêt majeur de permettre le choix d’un traitement adapté à l’expression de la maladie et à leur évolution.

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Vol 41 - N° 10

P. 986-995 - octobre 2012 Retour au numéro
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