S'abonner

Thrombose coronaire distale compliquant une leucémie aiguë lymphoblastique traitée par asparaginase - 18/09/12

Doi : 10.1016/j.ancard.2011.04.005 
J.-B. Fraison a, P. Calvet b, I. Domnisoru a, S. Altamiranda a, H. Vernhet-Kovacsik c, A. Saad a, P. Gallay d, J.-L. Reny e, P. Berdague f,
a Service d’hématologie, CH Béziers, 2, rue Valentin-Haüy, 34525 Béziers cedex, France 
b Service de pharmacie, CH Béziers, 2, rue Valentin-Haüy, 34525 Béziers cedex, France 
c Service d’imagerie médicale, CHRU Arnaud-De-Villeneuve, 34295 Montpellier, France 
d Service de cardiologie, clinique du millénaire, 34000 Montpellier, France 
e Service de médecine interne, CH Béziers, 2, rue Valentin-Haüy, 34525 Béziers cedex, France 
f Service de cardiologie, CH Béziers, 2, rue Valentin-Haüy, 34525 Béziers cedex, France 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 3
Iconographies 2
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

Un homme de 53ans est traité pour une leucémie aiguë lymphoblastique par l-asparaginase avec perfusions d’antithrombine au cours du traitement chimiothérapique. Un électrocardiogramme systématique montre une ischémie sous-épicardique sans douleurs ni élévation de la troponine. L’échocardiographie et l’IRM cardiaque montrent un thrombus apical avec nécrose myocardique à l’IRM. La coronarographie révèle une occlusion distale de l’artère interventriculaire antérieure sur coronaires saines. Après anti-coagulation, une régression du thrombus apical est observée. Des manifestations thrombotiques atypiques et asymptomatiques peuvent survenir sous asparaginase nécessitant une surveillance électrocardiographique. Les chimiothérapies potentiellement responsables de thrombose artérielle sont rappelées.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

A 53-year-old man is treated by l-asparaginase for an acute lymphoblastic leukaemia. He received anti thrombin infusions. A systematic electrocardiogram showed an asymptomatic subepicardium ischemia without troponin elevation. Echocardiography and heart magnetic resonance imaging showed an apical thrombus facing a zone of myocardial necrosis. A thrombus regression was observed under anticoagulation. Atypical and asymptomatic coronary thrombosis may occur following l-asparaginase treatment. Regular electrocardiogram monitoring is proposed along this treatment. Arterial thrombosis associated with anti tumor chemotherapies are reviewed.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Infarctus du myocarde, Thrombose coronaire, Asparaginase, Leucémie aiguë lymphoblastique, Anticoagulant

Keywords : Myocardial infarct, Coronary thrombosis, Asparaginase, Acute lymphoblastic leukaemia, Anticoagulant


Plan


© 2011  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 61 - N° 4

P. 303-305 - août 2012 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Non-compaction du ventricule droit : à propos de deux cas
  • S. Lahmiti, A. Aboussad

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.