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Émotion et noyaux gris centraux (II) : que peut-nous apprendre le modèle de la stimulation cérébrale profonde du noyau subthalamique dans la maladie de Parkinson ? - 18/09/12

Doi : 10.1016/j.neurol.2012.06.012 
J. Péron a, b, , T. Dondaine a, c, d
a EA 4712 « behavior and basal ganglia », université Rennes 1, 2, avenue du Professeur-Léon-Bernard, CS 34317, 35065 Rennes, France 
b Neuroscience of emotion and affective dynamics’ lab, departement of psychology, Swiss center for affective sciences, university of Geneva, 7, rue des Battoirs, 1205 Geneva, Suisse 
c Clinique neurologique, hôpital Pontchaillou, CHU de Rennes, rue Henri-Le-Guilloux, 35033 Rennes, France 
d Service hospitalo-universitaire de psychiatrie, centre hospitalier Guillaume-Régnier, 108, avenue du Général-Leclerc, 35000 Rennes, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

L’étude des conséquences affectives de la stimulation cérébrale profonde des noyaux gris centraux, et notamment du noyau subthalamique, dans la maladie de Parkinson fournit un modèle unique pour étudier les rôles fonctionnels de ces structures au cours des processus émotionnels chez l’Homme. En effet, en plus de constituer une avancée thérapeutique notamment pour les patients parkinsoniens sévèrement handicapés, la SCP est une technique permettant de moduler de manière sélective et focale l’activité des structures ciblées par la chirurgie. Or, un nombre croissant de travaux mettent en évidence la présence de troubles émotionnels suite à la stimulation cérébrale profonde du NST. Dans ce contexte, en prenant pour cadre conceptuel la position multi-componentielle des processus émotionnels définis dans l’article compagnon proposé dans le présent numéro, l’objectif de cette revue consiste à fournir un synopsis des études ayant investigué les capacités de traitement des émotions dans la maladie de Parkinson après stimulation cérébrale profonde du NST. Cette revue permet de conclure que plusieurs composantes émotionnelles seraient perturbées après stimulation cérébrale profonde du NST dans la maladie de Parkinson : le sentiment subjectif, l’activation neurophysiologique et l’expression motrice. Après avoir exposé les limites inhérentes à ce modèle d’étude, nous discuterons le rôle fonctionnel du NST (et des circuits striato-thalamo-corticaux dans lesquels il est impliqué) dans le traitement des émotions chez l’Homme. Nous proposons que les circuits striato-thalamo-corticaux sont impliqués dans le traitement des émotions et que le NST joue un rôle central dans l’architecture neuronale émotionnelle.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

The subthalamic nucleus deep-brain stimulation Parkinson’s disease patient model seems to represent a unique opportunity for studying the functional role of the basal ganglia and notably the subthalamic nucleus in human emotional processing. Indeed, in addition to constituting a therapeutic advance for severely disabled Parkinson’s disease patients, deep brain stimulation is a technique, which selectively modulates the activity of focal structures targeted by surgery. There is growing evidence of a link between emotional impairments and deep-brain stimulation of the subthalamic nucleus. In this context, according to the definition of emotional processing exposed in the companion paper available in this issue, the aim of the present review will consist in providing a synopsis of the studies that investigated the emotional disturbances observed in subthalamic nucleus deep brain stimulation Parkinson’s disease patients. This review leads to the conclusion that several emotional components would be disrupted after subthalamic nucleus deep brain stimulation in Parkinson’s disease: subjective feeling, neurophysiological activation, and motor expression. Finally, after a description of the limitations of this study model, we discuss the functional role of the subthalamic nucleus (and the striato-thalamo-cortical circuits in which it is involved) in emotional processing. It seems reasonable to conclude that the striato-thalamo-cortical circuits are indeed involved in emotional processing and that the subthalamic nucleus plays a central in role the human emotional architecture.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Noyau subthalamique, Émotions, Théorie de l’esprit, Maladie de Parkinson, Stimulation cérébrale profonde

Keywords : Subthalamic nucleus, Emotion, Theory of mind, Parkinson’s disease, Deep brain stimulation


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Vol 168 - N° 8-9

P. 642-648 - août 2012 Retour au numéro
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  • W.I.A. Haynes, B. Millet, L. Mallet

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