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Métastase pelvienne isolée d'un cancer de la thyroïde - 16/02/08

Doi : AE-12-2001-62-6-0003-4266-101019-ART1 

D. Dequanter [1],

D. Abdoulaye [2],

Ph. Lothaire [1],

M. Gebhart [1],

G. Andry [1]

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Résumé

Métastase pelvienne isolée d'un cancer de la thyroïde

La métastase isolée du pelvis révélant un cancer primitif de la thyroïde est rare. Dans notre observation, elle s'est manifestée deux ans avant le diagnostic du cancer de la thyroïde.

Le traitement a consisté en une exérèse de la tumeur secondaire avec reconstruction de l'acétabulum au moyen de ciment et en une thyroïdectomie totale avec curage ganglionnaire, dans un deuxième temps opératoire, suivie du traitement du tissu thyroïdien résiduel par l'iode 131. Le traitement chirurgical de la récidive locorégionale n'a pu empêcher l'évolution clinique défavorable avec généralisation osseuse et pulmonaire et décès de la patiente.

L'apparition d'une métastase unique, dont le diagnostic doit être le plus précoce possible pour améliorer le pronostic et la qualité de vie des patients, doit entraîner un traitement oncologique multidisciplinaire à visée curative.

Les particularités de notre observation sont : le diagnostic du cancer par une métastase osseuse et les modalités thérapeutiques adaptées en fonction de l'algorithme décisionnel présent dans la littérature.

Abstract

Pelvic metastasis of thyroid cancer

Thyroid cancer rarely metastasizes to the pelvis. We report a case where the metastasis was found two years before the thyroid cancer.

Treatment included initial surgery with resection of the metastatic tumor and reconstruction of the acetabulum with bone cement, and secondly total thyroidectomy, node dissection and I131.

Surgical treatment of locoregional recurrence had no influence on the clinical course leading to the patient's death.

Early diagnosis of unique metastasis of a thyroid cancer is important in terms of prognosis and quality of life.

This case is exceptional due to the unique bone metastasis and treatment options for acetabular metastases. Therapeutic options should be adapted according to algorithms reported in the literature.


Mots clés : Métastase pelvienne , métastase osseuse , thyroïde , carcinome

Keywords: Pelvic metastasis , bone metastasis , thyroid , carcinoma


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Vol 62 - N° 6

P. 521-524 - décembre 2001 Retour au numéro
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