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Implantation de la microflore intestinale et régulation de la translocation bactérienne sous l’effet d’un traitement au citrate de caféine chez le raton en période néonatale - 25/09/12

Doi : 10.1016/j.arcped.2012.07.014 
W. Moumen Chentouf a, , A. Tir Touil Meddah a, A. Léké b, C. Mullié c, G. Krim b, J.-P. Canarelli b, B. Meddah a
a Laboratoire de bioconversion, génie microbiologique et sécurité sanitaire, université de Mascara, Mascara, 29000 Algérie 
b Service de chirurgie et de réanimation pédiatrique, centre hospitalier universitaire d’Amiens, Amiens, France 
c Facultés de médecine et de pharmacie, université de Picardie Jules-Verne, Amiens, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Le citrate de caféine est, par son pouvoir stimulant et son bon index thérapeutique, le traitement de choix des troubles respiratoires du nouveau-né. Son effet sur l’implantation de l’écosystème microbien intestinal en période néonatale et les conséquences sur la translocation bactérienne chez le nouveau-né restent peu explorés. L’objectif de cette étude était d’évaluer les effets du citrate de caféine sur ces phénomènes chez des ratons nouveau-nés. Quatre groupes de ratons ont été formés pour un suivi cinétique de croissance de l’animal à la naissance, 10j, 20j et 30j de vie. Chaque groupe a été subdivisé en un lot témoin recevant par gavage un placebo et un lot recevant du citrate de caféine. Les animaux étaient allaités par leur mère et pesés quotidiennement. À la fin de la période de suivi, ils ont été sacrifiés et les organes de translocation (foie, poumons, rate et reins) ainsi que différents fragments d’intestins (duodénum, jéjunum, iléon et côlon) ont été prélevés. Une analyse de la microflore totale, des staphylocoques, entérobactéries et lactobacilles a été effectuée. À partir du 10e j, le citrate de caféine diminuait significativement le poids des animaux mais le traitement ne semblait guère modifier la cinétique de l’implantation de la microflore intestinale. Seul le taux des entérobactéries diminuait faiblement dans le groupe traité. Par ailleurs, l’effet répresseur du citrate de caféine sur la translocation bactérienne des bactéries à Gram positif et négatif devenait significatif à partir de 20j de vie. Cette étude préliminaire sur les effets du traitement au citrate de caféine pourrait ouvrir des perspectives en clinique infantile, le traitement restant en partie efficace dans la prévention des translocations bactériennes en période néonatale.

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Summary

To relieve respiratory problems such as apnea in newborns, caffeine citrate is the drug of choice because of its good tolerance and therapeutic index. However, its impact on the intestinal microbial ecosystem and on bacterial translocation in the neonatal period remains insufficiently investigated. Therefore, the objective of this study was to evaluate the effects of caffeine citrate on the establishment of the intestinal microflora and bacterial translocation in rats from birth to the 30th day of life. Newborn Wistar rats were divided into four groups of 14 animals, each subdivided into a control group receiving a placebo (12mL tap water/kg/day) and another treated with caffeine citrate (12mg/kg/day). The animals were nursed by their mothers and weighed daily. A group of 14 rats was killed at birth and after 10, 20, or 30 days of life. Organs in which translocation was assessed (liver, lungs, spleen, and kidneys) and various fragments of intestine (duodenum, jejunum, ileum, and colon) were surgically removed. The bacteriological analysis performed involved enumeration of the total microflora, staphylococci, enterobacteria, and lactobacilli. From the 10th day, caffeine was shown to significantly decrease the weight of treated animals as compared with controls (P<0.05). However, caffeine treatment did not drastically alter the kinetics of establishment of the intestinal microflora as only enterobacteria were found to be significantly lower in any intestinal segment of the treated group (P<0.05). Moreover, from the 20th day of life, caffeine citrate significantly downregulated bacterial translocation of both Gram-positive and -negative bacteria (P<0.05). This preliminary study on the effects of treatment with caffeine citrate may open opportunities in clinical pediatrics; the treatment will remain partially effective in preventing bacterial translocation in the neonatal period.

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