L'association d'une obésité et d'une pathologie arthrosique est très fréquemment rencontrée, en particulier chez les personnes âgées. L'obésité augmente le risque relatif de gonarthrose et de coxarthrose, d'autant que cette obésité est apparue précocement. Le risque est d'autant plus élevé que l'obésité est importante, en particulier chez la femme. La prise en charge précoce de cette obésité permet de réduire le risque de développer une arthrose du genou, même avec une diminution de poids modérée. La prise en charge thérapeutique du patient obèse ne doit pas différer de celle du patient non obèse, mais il est nécessaire d'obtenir un amaigrissement dans le cadre du projet thérapeutique. L'obésité ne doit pas être un motif de refus de chirurgie prothétique de hanche ou de genou, mais là encore, la réduction pondérale doit s'inscrire dans la prise en charge pré et postopératoire du patient.

Obesity and osteoarthritis are frequently associated, particularly in older patients. Obesity increases the relative risk to develop knee or hip osteoarthritis, mainly in case of early obesity. This relative risk to develop osteoarthritis increases with body mass index, particularly in women. Early management of obesity, even a moderate weight loss, decreases the risk to develop knee osteoarthritis. Therapeutic management of obese patients is not different from those of non-obese patients; however, it is essential to integrate weight loss within the therapeutic project. Obesity should not be a contraindication to total knee or hip replacement, but weight loss has to be part of the pre- and post surgical management program of the obese patient.