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Œdèmes papillaires unilatéraux : étude rétrospective observationnelle de 52 patients - 25/10/12

Doi : 10.1016/j.jfo.2011.10.013 
É. Tournaire-Marques , M.-B. Rougier, M.-N. Delyfer, J.-F. Korobelnik
Unité rétine, uvéites, neuro-ophtalmologie, service d’ophtalmologie, hôpital Pellegrin, CHU de Bordeaux, place Amélie-Raba-Léon, 33076 Bordeaux cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif

Décrire les caractéristiques sociodémographiques, cliniques et paracliniques des patients ayant un œdème papillaire unilatéral consultant aux urgences ophtalmologiques.

Patients et méthodes

Il s’agit d’une étude rétrospective observationnelle des patients avec un œdème papillaire unilatéral, consultant aux urgences ophtalmologiques du centre hospitalo-universitaire de Bordeaux, entre le 1er octobre 2008 et le 31 octobre 2009.

Résultats

Nous avons inclus 52 patients avec un œdème papillaire unilatéral. On comptait 61,5 % de femmes (n=32) et 38,5 % d’hommes (n=20). La moyenne d’âge était de 53,5ans (σ=22,9ans), avec un âge plus élevé pour les hommes que pour les femmes (61,1ans vs 48,7ans avec p=0,05). Le diagnostic retenu était une neuropathie optique ischémique antérieure aiguë pour 27 patients, une neuropathie optique inflammatoire pour 17 patients, une hypertension intracrânienne pour trois patients et un « pseudo-œdème papillaire » pour deux patients. Quant aux trois patients restants, le diagnostic étiologique précis de l’œdème papillaire n’a pas été fait.

Conclusion

Cette étude a évalué la prise en charge des patients atteints d’un œdème papillaire unilatéral consultant aux urgences ophtalmologiques. Elle aurait ainsi aidé à l’amélioration de nos pratiques.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Purpose

To study the epidemiologic and clinical characteristics of patients with unilateral optic disc edema diagnosed in the emergency room (ER).

Patients and methods

Retrospective observational study of all cases of unilateral optic disc edema seen in the ophthalmology ER of Bordeaux University Hospital, France, between October 1, 2008 and October 31, 2009.

Results

Fifty-two patients with unilateral optic disc edema were studied, including 61.5% women (n=32) and 38.5% men (n=20). Mean age was 53.5 years (±22.9). Male patients were older than female (61.1 years vs 48.7 years, P=0.05). Final diagnosis was anterior ischemic optic neuropathy (27 cases), papillitis (17 cases), papilledema (three cases), and pseudoedema (two cases). No etiologies were identified for the remaining three patients.

Conclusion

Our study discusses the diagnostic approach for patients presenting with unilateral optic disc edema; this discussion may help to improve clinical practice.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Œdème papillaire unilatéral, Neuropathie optique ischémique antérieure aiguë, Neuropathie optique inflammatoire, Œdème papillaire de stase, Pseudo-œdème papillaire

Keywords : Unilateral optic disc edema, Anterior ischemic optic neuropathy, Papillitis, Papilledema, Pseudoedema


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Vol 35 - N° 9

P. 678-683 - novembre 2012 Retour au numéro
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