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Cirugía funcional del miembro superior en la persona tetrapléjica: procedimientos quirúrgicos y programas de rehabilitación - 29/10/12

[26-460-B-10]  - Doi : 10.1016/S1293-2965(12)63406-9 
C. Fattal a,  : Médecin de médecine physique et de réadaptation, B. Coulet b : Chirurgien, H. Rouays-Mabit a : Médecin de médecine physique et de réadaptation, C. Verollet a : Médecin de médecine physique et de réadaptation, A. Gelis a : Médecin de médecine physique et de réadaptation, P. Benoit a : Cadre de santé, masseur-kinésithérapeute, P. Lavier-Lebre a : Ergothérapeute, T. Marc c : Cadre de santé, masseur-kinésithérapeute, J. Teissier d : Chirurgien
a Centre mutualiste neurologique Propara, 263, rue du Caducée, 34090 Montpellier, France 
b CHU Lapeyronie, 191, avenue du Doyen-Gaston-Giraud, 34295 Montpellier, France 
c Centre de rééducation spécialisée, 15, avenue du Professeur-Grasset, 34090 Montpellier, France 
d Clinique Beausoleil, 119, avenue de Lodève, 34070 Montpellier, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

La cirugía funcional del miembro superior en la persona tetrapléjica está bien codificada con procedimientos y protocolos. Una experiencia de más de 30 años permite ofrecer a la mayoría de las personas tetrapléjicas perspectivas de mejoría en sus capacidades de prensión. El objetivo es recuperar, en función de las necesidades y los recursos musculares residuales, la extensión de los codos, la flexión dorsal de las muñecas y la abertura-cierre de las cadenas digitales. Esto forma parte de un programa global de readaptación y se deben tener en cuenta las necesidades y expectativas del paciente. Para alcanzar un buen resultado, el tratamiento de rehabilitación-readaptación debe basarse en un acuerdo medicoquirúrgico y un trabajo interdisciplinario (médicos, personal de enfermería, kinesiterapeutas, ergoterapeutas y psicólogos). De este modo, el resultado funcional puede estar a la altura de las expectativas de la persona tetrapléjica y de sus exigencias funcionales.

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Palabras clave : Rehabilitación, Cirugía funcional, Tetraplejía, Mano, Miembro superior, Transferencia tendinosa


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