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Which medical device and/or which local treatment for prevention in patients with risk factors of pressure sores in 2012. Towards development of French guideline for clinical practice - 29/10/12

Doi : 10.1016/j.rehab.2012.08.007 
B. Nicolas a, , A.S. Moiziard b, B. Barrois c, D. Colin d, J.M. Michel e, Y. Passadori f, P. Ribinik c
a Pôle Saint-Hélier, 54, rue St-Hélier, 35043 Rennes cedex, France 
b Section Chastaingt, CHU de Limoges, 2, avenue Martin-Luther-King, 87042 Limoges, France 
c Service de MPR, centre hospitalier de Gonesse, 25, rue Pierre-de-Theilley, BP 30071, 95503 Gonesse cedex, France 
d Centre de l’Arche, 72650 Saint-Saturnin, France 
e Pôle de gérontologie clinique, hôpitaux civils de Colmar, 39, avenue de la Liberté, 68024 Colmar, France 
f Maison médicale pour personnes âgées, 5, rue du Dr-Léon-Mangeney, BP 1370, 68024 Mulhouse cedex, France 

Corresponding author.

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Abstract

Introduction

Implementation of a prevention strategy after the identification of risk factors is essential at the entrance in a care unit or in a medical-social unit.

Objectives

Determine which medical devices and which treatments may be used in order to prevent pressure sore in 2012.

Method

Systematic review of the literature using databases: Pascal, Biomed, PubMed, and Cochrane library between 2000 and 2010.

Results

Nursing care including use of soft product, non-irritating for the cleaning, hydration of the skin with emollients, protection of fragile skin in case of incontinence by applying a skin protector and application of dressings in front of bony prominences to reduce shear forces, remain valid (level C).

Discussion

Nursing cares and use of dressing in patients with high risks of pressure sores are the responsibility of the nurses. The engagement of health care teams involves screening of risk factors and the knowledge of treatments and local devices.

Conclusion

Local preventive treatment in a patient with risk factors of pressure sore is of great interest at entrance in a care unit or in a medical-social unit.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Introduction

La mise en œuvre d’une stratégie préventive après identification des facteurs de risque est indispensable à l’entrée dans une structure sanitaire et/ou médicosociale.

Objectifs

Déterminer quels dispositifs locaux en dehors des supports et quels médicaments utiliser en matière de prévention d’escarre(s) en 2012.

Méthode

Rrevue systématique de la littérature avec interrogation des bases de données PASCAL Biomed, PubMed et Cochrane Library entre 2000 et 2010.

Résultats

Les soins de nursing incluant l’utilisation de produits doux, non irritants pour le lavage, l’hydratation de la peau avec des émollients, la protection des peaux fragilisées par l’incontinence par application d’un protecteur cutané et l’application de pansements en regard des proéminences osseuses pour réduire les forces de cisaillement restent d’actualité (Grade C).

Discussion

Les soins de nursing et l’utilisation de pansements chez les patients à risque d’escarre sont du ressort du rôle propre infirmier. La mobilisation des équipes soignantes passe par le dépistage des facteurs de risque et par la connaissance des médicaments et dispositifs locaux.

Conclusion

Il y a un intérêt à la mise en œuvre du traitement préventif local chez un patient à risque d’escarre dès l’admission en milieu hospitalier et/ou médicosocial (Grade C).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Pressure sore, Prevention, Local treatment, Device, Dressing, Guidelines, Evidence based medicine

Mots clés : Escarres, Stade, Prévention, Traitement local, Pansements, Dispositifs, Guidelines, Médecine fondée sur les preuves


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Vol 55 - N° 7

P. 482-488 - octobre 2012 Retour au numéro
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  • What is the best support surface in prevention and treatment, as of 2012, for a patient at risk and/or suffering from pressure ulcer sore? Developing French guidelines for clinical practice
  • D. Colin, J.-M. Rochet, P. Ribinik, B. Barrois, Y. Passadori, J.-M. Michel
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  • Which medical devices and/or local drug should be curatively used, as of 2012, for PU patients? How can granulation and epidermidalization be promoted? Developing French guidelines for clinical practice
  • B. Nicolas, A.S. Moiziard, B. Barrois, P. Ribinik, D. Colin, J.M. Michel, Y. Passadori

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