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Transformation gélatineuse de la moelle osseuse au cours de l’anorexie mentale - 16/02/08

Doi : AE-02-2005-66-1-0003-4266-101019-200500373 

S. Boullu-Ciocca [1],

P. Darmon [1],

G. Sébahoun [2],

A. Silaghi [1],

A. Dutour-Meyer [1]

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Résumé

Transformation gélatineuse de la moelle osseuse au cours de l’anorexie mentale

Des anomalies hématologiques modérées, à type d’anémie ou leucopénie, sont fréquentes au cours de l’anorexie mentale, par contre pancytopénie et anomalies médullaires sont rares. Nous rapportons un cas de tricytopénie avec transformation gélatineuse de la moelle osseuse au cours d’une anorexie mentale. La transformation gélatineuse (encore appelée atrophie séreuse, ou moelle de déprivation) est caractérisée par l’association d’une hypoplasie médullaire et d’une infiltration interstitielle par une substance gélatineuse amorphe formée de mucopolysaccharides acides. Elle s’accompagne d’anomalies sanguines périphériques qui sont variables, souvent modérées et non corrélées à la gravité de l’atteinte centrale. Sa pathogénie, encore mal connue, est très certainement liée à la dénutrition chronique puisqu’elle est retrouvée dans l’anorexie mentale, mais également dans d’autres pathologies associées à une cachexie. De plus, elle est réversible avec la réalimentation.

Abstract

Moderate hematologic abnormalities, like anemia or leukopenia, are frequently seen in anorexia nervosa, whereas pancytopenia and bone marrow abnormalities are uncommon.

We report a case of tricytopenia with gelatinous bone marrow transformation in anorexia nervosa. Marrow gelatinous transformation (also called serous fat atrophy or starvation marrow) is characterized by the association of marrow hypoplasia and interstitial infiltration of a ground gelatinous substance (acidic mucopolysaccharides). Changes in peripheral blood cell counts are various and moderate, and do not always reflect the severity of bone marrow damage. The pathogenesis is not yet well elucidated but is certainly related to the nutritional status because gelatinous bone marrow transformation is found in anorexia nervosa and in other clinical situations with cachexia. Gelatinous transformation of the marrow is reversible with feeding.


Mots clés : Anorexie mentale , pancytopénie , moelle osseuse , transformation gélatineuse

Keywords: Anorexia nervosa , pancytopenia , bone marrow , gelatinous transformation


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Vol 66 - N° 1

P. 7-11 - février 2005 Retour au numéro
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  • Introduction
  • Docteur Maurice CHUPIN Président du Comité d’organisation

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