Composé d'une centaine de cils en paupière supérieure et d'une cinquantaine en paupière inférieure, l'appareil ciliaire peut être le siège de pathologies multiples.

Les anomalies de croissance comme l'hypotrichose (arrêt de croissance des cils), l'hypertrichose (croissance excessive des cils en longueur et en épaisseur), la madarose (absence congénitale ou acquise des cils), ou encore certaines dystrophies ciliaires (pili torti, cilia torta, monilethrix, cilia incarnata) ne sont pas exceptionnelles.

Les anomalies de pigmentation comme la leucotrichie (caractérisée par l'absence congénitale de pigmentation ciliaire), la poliose (blanchiment acquis des cils) et la canitie (blanchiment acquis et généralisé de tout l'appareil pilaire, cils compris) sont plus rares.

Les anomalies directionnelles et positionnelles des cils regroupent le distichiasis (double rangée de cils) et le trichiasis (frottement anormal des cils contre le globe oculaire).

Les tumeurs de l'appareil ciliaire (pilomatrixome, trichoépithéliome, tricholemmome, trichofolliculome,...) sont assez rares. Bénignes pour la plupart, elles sont souvent confondues avec d'autres lésions tumorales des paupières.

Enfin certaines dermatoses palpébrales peuvent s'étendre à l'appareil ciliaire. Elles sont en général d'origine allergique, infectieuse ou parasitaire et sont le plus souvent responsables, à terme, de madarose par destruction totale ou partielle du follicule ciliaire.

Plan

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.