Les bénéfices de la réadaptation cardiaque (RC) sont bien démontrés dans la maladie coronaire. L’impact en fonction de l’âge des patients est moins connu, en particulier en France.

Évaluation à six mois d’un programme de RC dans trois groupes de patients coronariens d’âge différent.

Deux cent deux patients coronariens ont été inclus dans le service de RC de Machecoul en 2007 à 2009. Ils ont suivi une RC et ont été revus à six mois. Ils ont été répartis en trois groupes : groupe 1, n=103 (<65ans), groupe 2, n=71 (65 à 75ans) et groupe 3, n=28 (>75ans). L’analyse a porté sur la capacité d’effort (tests d’effort et tests de marche de six minutes ou TM6), deux questionnaires (score alimentaire et d’activité physique) et les données biocliniques.

Les gains de capacité d’effort sont respectivement de 24, 27 et 18 % (p<0,04 entre G2 et G3) et les TM6 augmentent de 19, 22 et 25 % (p<0,01 entre G1 et G3). À six mois, les TM6 restent stables, les scores d’alimentation et d’activité physique s’améliorent dans les trois groupes, l’indice de masse corporelle (IMC) est inchangé, le HDL cholestérol est augmenté, le taux de fumeurs est respectivement de 16, 0 et 0 % et le traitement médicamenteux est optimal dans 90, 82 et 79 % des cas (NS).

Si l’impact de la RC est quasi similaire dans les trois groupes, un entraînement physique prolongé paraît souhaitable chez les plus de 75ans.

Benefits of cardiac rehabilitation (CR) are well established in coronary heart disease. The effects according to age are less known, especially in France.

Evaluation at 6 months of a CR programme in three groups of patients with different age.

Two hundred and two coronary patients were included in the CR department in Machecoul between 2007 and 2009. They attended the CR programme and were examined at six months. Patients were divided into three groups: group 1, n=103 (<65 years), group 2, n=71 (65 to 75 years) and group 3, n=28 (>75 years). We analysed the exercise capacity (exercise stress testing and six minutes walk-test or 6MWT), two questionnaires (dietary and physical activity) and bio-clinical data.

Exercise capacity improved respectively by 24, 27 and 18% (P<0.004 between G2 and G3). The 6MWT improved by 19, 22 and 25% (P<0.01 between G1 and G3). At 6 months, the 6MWT remain stable, the dietary and physical activity scales improved in the three groups, the body mass index (BMI) was unchanged, HDL cholesterol increased, smoking prevalence was respectively 16, 0 and 0% and medical treatment were optimal in 90, 82 and 79% (NS).

If the impact of CR was almost similar in the three groups, a more prolonged physical training seems desirable in patients over 75 years.