Sténose acquise du canal lacrymonasal : diagnostic et traitement - 01/01/97
Ancien interne de l'hôpital des Quinze-Vingts, 15, rue Portal, 95880 Enghien-les-Bains France
12, avenue du Général-Leclerc, 75014 Paris France
Centre national d'ophtalmologie des Quinze-Vingts, rue de Charenton, 75012 Paris France
Résumé |
Le diagnostic de sténose du canal lacrymonasal est souvent simple, établi par le lavage des voies lacrymales. Cependant, les différentes formes cliniques que peut revêtir la sténose posent parfois des problèmes diagnostiques que seuls les moyens actuels d'imagerie permettent de résoudre.
La cure de l'obstruction du canal lacrymonasal est le plus souvent chirurgicale, dominée par la dacryocystorhinostomie (DCR) qui consiste à aboucher le sac lacrymal dans les fosses nasales, court-circuitant ainsi le canal lacrymonasal.
La DCR par voie cutanée, dont la technique reste inchangée depuis sa description par Dupuy-Dutemps et Bourguet en 1920 [27] , reste la méthode de référence en raison de ses bons résultats. Dans le but d'éviter une cicatrice cutanée et de respecter l'appareil musculotendineux de l'angle interne de l'oeil d'autres voies d'abord ont été développées récemment ; ces nouvelles techniques ont été rendues possibles grâce à la vidéoendoscopie nasale.
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