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Prévalence des marqueurs sérologiques du diabète de type 1 chez les enfants atteints de maladie cœliaque - 16/02/08

Doi : AE-12-2006-67-6-0003-4266-101019-200607503 

L. Laadhar [1],

M. Ben Hariz [2],

M. Zitouni [1],

M. Sellami-Kallel [1],

A. Toumi [1],

A. Mehrezi [2],

S. Makni [1]

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Objectif : Dans ce travail nous nous sommes proposés d’évaluer la prévalence des marqueurs immunologiques du diabète chez un groupe d’enfants ayant une maladie coeliaque et de les comparer à un groupe d’enfants sains.

Matériel et méthodes : Nous avons colligé 31 enfants atteints de maladie coeliaque avant l’institution du régime sans gluten et 31 enfants sains appariés en âge et en sexe.

Les anticorps anti-îlots de Langerhans (ICA) ont été recherchés par immunofluorescence indirecte sur pancréas de primate. Les anticorps anti-glutamate décarboxylase (anti-GAD) et anti-tyrosine phosphatase (anti-IA2) ont été recherchés par une technique de radio-immuno-précipitation.

Résultats : Parmi les malades, 3 (9,7 %) avaient au moins un marqueur positif. Les ICA, anti-GAD et anti-IA2 ont été détectés respectivement chez 3,2 % ; 3,2 % et 9,7 % des enfants coeliaques. Un seul témoin (3,2 %) avait des anti-GAD positifs. Concernant la prévalence des différents anticorps, il n’y avait pas de différence statistiquement significative entre les deux groupes.

Conclusion : Les patients atteints de maladie coeliaque ne semblent pas présenter plus de risque de développer un diabète que les sujets sains. De ce fait, la recherche systématique des marqueurs sérologiques du diabète chez les malades coeliaques ne se justifie pas.

The aim of this study is to investigate the prevalence of diabetes-related autoantibodies in a group of children with celiac disease and to compare it with a control group.

Materiel and methods: we recruited 31 celiac children at diagnosis (on gluten containing diet) and 31 age and sex matched healthy children.

Anti-islet cell antibodies (ICA) were detected by indirect immunofluorescence on monkey pancreas. Anti-glutamate decarboxylase (anti-GAD) and anti-tyrosine phosphatase (anti-IA2) antibodies were assessed by a radio-immuno- precipitation method.

Results: Three out of 31 celiac patients (9.7%) had one or more diabetes-related autoantibodies. ICA, anti-GAD and anti-IA2 were found in respectively 3.2%; 3.2% and 9.7% of patients. Only one control (3.2%) had anti-GAD. There was no statistically significant difference between the 2 groups.

Conclusion: The risk to develop diabetes seems to be the same in celiac patients and in healthy subjects thus screening of diabetes-related autoantibodies is not justified in celiac patients.


Mots clés : Maladie coeliaque , Diabète de type 1 , Anticorps anti-îlots de Langerhans , Anticorps anti-glutamate decarboxylase , Anticorps anti-tyrosine phosphatase

Keywords: Celiac disease , Type 1 diabetes , Islet cell antibodies , Anti-glutamate decarboxylase antibodies , Anti-tyrosine phosphatase antibodies


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Vol 67 - N° 6

P. 588-590 - décembre 2006 Retour au numéro

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