S'abonner

Le parcours de l’oxygène au cours de l’exercice incrémental - 08/12/12

Doi : 10.1016/j.rmr.2012.05.018 
B. Aguilaniu a, , b , F. Péronnet c
a HYLAB, 14, rue Jean-Bocq, 38000 Grenoble, France 
b Department of Physical Education, McGill University, Montréal, Canada 
c Département de kinésiologie, université de Montréal, Montréal, Canada 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Résumé

L’élargissement excessif du gradient alvéolo-artériel en O2 relativement à l’âge du sujet et à la consommation en oxygène est le plus fin signal d’une perturbation des échanges gazeux pulmonaires, qu’elle prédomine sur le versant ventilatoire, interstitiel ou circulatoire. Au cours de l’exercice incrémental, les mesures simultanées de la puissance métabolique, de la ventilation et de l’espace mort orientent le diagnostic étiologique sans toutefois permettre d’affirmer la nature de la déficience causale. La cinétique de P(Ai-a)O2 permet d’orienter le diagnostic étiologique et de confronter les hypothèses mécanistiques aux informations morphologiques ou fonctionnelles complémentaires (TDM, échographie, Dlco, etc.) liées au contexte clinique. Ce texte a pour but de rappeler la physiologie du parcours de l’oxygène de l’air alvéolaire jusqu’au sang capillaire pulmonaire au cours de l’exercice incrémental en insistant sur le rôle déterminant en pathologie de la dimension des capacités (diffusionnelle, capillaire pulmonaire) face à la consommation d’oxygène et aux réponses fonctionnelles (ventilation alvéolaire, débit cardiaque).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Excessive widening of the alveolar-arterial gradient for oxygen, with respect to the subject’s age and oxygen uptake, is the most sensitive signal of a disturbance in pulmonary gas exchange, whether it is due to ventilation, circulation or diffusion. During incremental exercise, simultaneous measurements of metabolic power, ventilation and dead space may suggest a possible aetiological diagnosis without confirming the causal nature of the impairment. The magnitude and the kinetic of P(Ai-a)O2 can suggest explanations of the mechanisms involved and lead to complementary functional or morphological investigations (CT, ultrasound, DLCO, etc.) in relation to the clinical setting. The purpose of this text is to review the physiology of the pathway of oxygen from the alveolar air to pulmonary capillary blood during incremental exercise, with emphasis on the predominant role of the dimensions of diffusion and pulmonary capillary capacity in relation to oxygen uptake and the functional responses (alveolar ventilation and cardiac output).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Diagnostic, Diffusion pulmonaire, Exercise, Gaz du sang, Volume capillaire pulmonaire

Keywords : Diagnosis, Pulmonary diffusion, Exercise, Blood gases, Pulmonary capillary blood volume


Plan


© 2012  Publié par Elsevier Masson SAS.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 29 - N° 10

P. 1224-1237 - décembre 2012 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Atteintes pulmonaires liées au virus HHV-8 au cours de l’infection VIH
  • R. Borie, J. Cadranel, L. Galicier, L.-J. Couderc
| Article suivant Article suivant
  • Changement climatique et pollinisation
  • J.-P. Besancenot, M. Thibaudon

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.