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Alcoologie clinique - 14/12/12

Doi : 10.1016/j.lpm.2012.07.032 
Olivier Cottencin 1, 2, 3, , Dewi Guardia 1, 2, 3, Laurent Karila 4, Benjamin Rolland 2, 3
1 UDSL, EA4559, 59000 Lille, France 
2 Université Lille Nord de France, 59000 Lille, France 
3 CHU de Lille, service d’addictologie, 59000 Lille, France 
4 AP–HP, centre hospitalier Paul-Brousse, centre de recherche et de traitement des addictions, 94804 Villejuif cedex, France 

Olivier Cottencin, CHRU de Lille, addictologie, rue Verhaeghe, 59037 Lille cedex, France.

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Key points

Alcohol is the most consumed substance in France. Nine percent of French people are present with alcohol misuse (abuse and dependence).

Early screening of alcohol misuse can be identified in clinical, biological or social fields. Minimal guidance is effective even at an early stage of alcohol misuse.

Currently, clinical population presenting with alcohol dependence presents most frequently a polyconsumption (association of alcohol–tobacco–cannabis).

Psychiatric comorbidities must be screened and systematically distinguished from induced psychiatric disorders.

Medically assisted alcohol withdrawal remains consensual and effective. It combines hydration, benzodiazepines and thiamine.

Strategies against alcoholism relapse use better evaluated psychotherapies (as behavioral and cognitive therapies) and the development of new pharmacological treatments.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Points essentiels

L’alcool est la substance la plus consommée en France. Neuf pour cent des français ont un mésusage d’alcool (abus et dépendance).

Le repérage des problèmes avec l’alcool peut se faire précocement tant sur le plan clinique, biologique que social. Le conseil minimal est efficace à un stade précoce de l’usage problématique d’alcool.

La clinique évolue. Actuellement la règle est la polyconsommation. « Alcool–Tabac–Cannabis » est l’association la plus fréquemment rencontrée en population clinique dépendante à l’alcool.

Les comorbidités psychiatriques doivent être dépistées systématiquement et distinguées des troubles psychiatriques induits.

Le traitement du sevrage demeure consensuel et efficace associant hydratation, benzodiazépines et vitaminothérapie B1.

La lutte contre la rechute fait appel à une approche psychothérapeutique de mieux en mieux évaluée (cognitivo-comportementale) et à une approche pharmacologique en plein développement.

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Vol 41 - N° 12P1

P. 1248-1258 - décembre 2012 Retour au numéro
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