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Quand faut-il demander une coproculture ? - 08/01/13

Doi : 10.1016/j.lpm.2012.10.013 
Bertrand Picard
Université Paris 13/Nord, faculté de médecine, hôpital Avicenne, service de bactériologie–virologie, hygiène, 93000 Bobigny, France 

Bertrand Picard, Hôpital Avicenne, service de bactériologie-virologie-hygiène, 125, rue de Stalingrad, 93000 Bobigny, France.

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Key points

A stool culture needs a medical prescription and is justified only in a case of clearly defined acute diarrhea.

The clinical context must be suggestive of a bacterial etiology.

The detection of the bacterial agents has to follow a well-defined strategy to optimize a rigorous prescription.

Standardized stool culture is for patients treated in medical community practice and for patients hospitalized for less than 3 days. Clostridium difficile toxin testing is systematically performed in case of nosocomial diarrhea. Additional bacterial detections are limited to defined indications.

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Points essentiels

La coproculture doit être uniquement utilisée en cas de diarrhée aiguë bien identifiée et sur prescription médicale.

Le contexte clinique doit être évocateur d’une cause bactérienne.

La recherche des agents bactériens doit relever d’une stratégie bien définie visant à optimiser la juste prescription.

La coproculture standard est utilisée en pratique de ville et chez un patient hospitalisé depuis moins de trois jours. La recherche de la toxine de Clostridium difficile est systématique en cas de diarrhée nosocomiale. Les recherches complémentaires sont limitées à des indications définies.

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Vol 42 - N° 1

P. 66-67 - janvier 2013 Retour au numéro
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