Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Pourquoi faut-il éviter l’antibiothérapie dans la diarrhée aiguë présumée infectieuse ? - 08/01/13

Doi : 10.1016/j.lpm.2012.09.019 
Agnès Lefort
AP–HP, université Paris-Diderot, faculté Bichat, hôpital Beaujon, service de médecine interne, EA3964, 75870 Paris cedex 18, France 

Agnès Lefort, AP–HP, hôpital Beaujon, service de médecine interne, 100, boulevard du Général-Leclerc, 92110 Clichy, France.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 2
Iconographies 0
Vidéos 0
Autres 0

Key points

Antibiotic prescription for acute diarrhea is not devoid of risks.

There are individual risks for the patient, such as allergy, gastrointestinal side effects, Clostridium difficile infection.

There is also a risk of selection of antibiotic resistance in the digestive microbiota, leading to the emergence of multiresistant isolates such as extended-spectrum β-lactamase or carbapenemase producing Enterobacteriaceae, which are able to disseminate worldwide.

Antibiotic prescriptions may thus be limited to patients with entero-invasive or severe choleriform diarrhea.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Points essentiels

La prescription d’une antibiothérapie en cas de diarrhée aiguë n’est pas dénuée de risques.

Il peut s’agir de risques individuels pour le patient (allergie, effets secondaires digestifs de l’antibiothérapie, émergence d’infections à Clostridium difficile).

Il s’agit également et surtout de risque de sélection de la résistance bactérienne au sein des flores, avec émergence de souches multirésistantes dotées d’un potentiel de diffusion mondiale considérable, telles que les entérobactéries productrices de β-lactamases à spectre étendu ou de carbapénémases.

Les indications de l’antibiothérapie dans ce contexte doivent donc être minutieusement posées et ne concerner que les patients avec une infection entéro-invasive ou cholériforme sévère.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


© 2012  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 42 - N° 1

P. 82-83 - janvier 2013 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Diarrhées du voyageur : épidémiologie, prévention et conduite à tenir
  • Bruno Marchou
| Article suivant Article suivant
  • Quand peut-on évoquer et comment traiter une parasitose intestinale en France ?
  • Olivier Bouchaud

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.