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Aplicación práctica de las técnicas de tensión-contratensión en kinesiterapia - 10/01/13

[26-065-A-10]  - Doi : 10.1016/S1293-2965(12)63975-9 
G. Barette  : Masseur-kinésithérapeute, moniteur-cadre en massokinésithérapie, ostéopathe DO, enseignant en Institut de formation en massokinésithérapie [IFMK] et à l'Institut de thérapie manuelle de Paris [ITMP], X. Dufour : Masseur-kinésithérapeute, ostéopathe DO, enseignant en IFMK et à l'ITMP, A. Cerioli : Masseur-kinésithérapeute, cadre pédagogique à l'IFMK CEERRF [93], thérapeute manuel certifié, enseignant en institut de formation en massokinésithérapie et à l'ITMP
99, rue Gabriel-Péri, 93370 Montfermeil, France 

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Résumé

El kinesiterapeuta debe tratar a menudo a pacientes que presentan un exceso de tensión muscular (contracturas). En tal situación suele recurrirse a las técnicas de estiramiento postisométrico de tipo «contraer-relajar». Ahora bien, este enfoque tiene sus límites, sobre todo en fase aguda (postoperatorio, raquialgias, etc.). Sin embargo, hay otra manera de tratar estas disfunciones: la técnica de tensión-contratensión (strain-counterstrain), que consiste en encontrar una posición de bienestar, la mayoría de las veces con acortamiento del músculo, posibilitando la relajación de los puntos duros y dolorosos conocidos como «puntos sensibles» (tender points). En este artículo se hará una reseña histórica de la técnica, que data de la década de 1980, y se expondrán las opiniones de distintos autores sobre el tema. La técnica de liberación tisular, con bases fisiológicas diversas y a veces discutidas, se anteponen en el arsenal terapéutico al fortalecimiento muscular. La clave del éxito reside en la calidad del posicionamiento pasivo del paciente y del mantenimiento de esta posición en función de las zonas que se van a tratar. Es una técnica funcional suave, atraumática y con pocas contraindicaciones. Las diversas posiciones terapéuticas, que han sido codificadas por los autores (con algunas variaciones), permiten definir los principios generales y las secuencias terapéuticas. Algunos ejemplos de tratamiento permitirán al lector comprender mejor este enfoque, que hasta ahora carece de una validación científica indiscutible.

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Palabras clave : Tensión-contratensión, Acortamiento muscular, Contractura, Posición de bienestar, Punto sensible, Técnica funcional


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