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Plastie vaginale par technique de Vecchietti cœlioscopique : résultats anatomiques et fonctionnels - 16/01/13

Doi : 10.1016/j.gyobfe.2012.11.002 
S. Abramowicz , S. Oden, N. Joutel, H. Roman, A. Gromez, L. Marpeau
Service de gynécologie-obstétrique, centre hospitalier universitaire de Rouen, Pavillon mère–enfant, 1, rue de Germont, 76031 Rouen cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectifs

Évaluer les résultats anatomiques et fonctionnels à long terme de la technique de Vecchietti adaptée à la cœlioscopie.

Patientes et méthodes

Étude rétrospective monocentrique évaluant huit patientes (âge médian : 18ans) présentant une agénésie vaginale (pour sept d’entre elles un syndrome de Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser), opérées entre 1997 et 2011 selon la technique de Vecchietti adaptée à la cœlioscopie. La technique chirurgicale et les complications ont été évaluées, ainsi que la fonction sexuelle par le FSFI après appariement à une population témoin. Chaque patiente a été appariée à trois témoins du même âge.

Résultats

Aucune complication chirurgicale grave n’a été retrouvée. Après intervention, la profondeur moyenne vaginale était de 7,2cm (4,4–10). Les résultats fonctionnels évalués par le Female Sexual Function Index (FSFI) n’ont pas montré de différence significative entre les deux groupes, (19,2 versus 18 p=0,82). Le désir, l’éveil, la lubrification, l’orgasme, la satisfaction et la douleur étaient similaires entre les patientes et les témoins.

Discussion et conclusion

La création d’un néovagin par la technique de Vecchietti paraît être une procédure rapide, simple et efficace, avec une faible morbidité, donnant d’excellents résultats anatomiques et fonctionnels.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objectives

To evaluate vaginoplasty by Vecchietti technique adapted to laparoscopy and the anatomical and functional long term outcomes.

Patients and methods

We retrospectively studied the patients with vaginal agenesis (a Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome for seven of young adults) operated from 1997 to 2011. The data of eight patients with a median age of 18years old was collected. Surgical complications were analysed. The functional outcomes were compared to a control group with the Female Sexual Function Index (FSFI).

Results

No major complication occurred during surgery. The postoperative mean vaginal measurement was 7.2cm (4.4–10). The total FSFI scores did not differ from that of the control group (19.2 versus 18 p=0.82). Desire, arousal, lubrication, orgasm, satisfaction, and pain of the patients were similar to controls.

Discussion and conclusion

Laparoscopic Vecchietti technique is a fast, simple and safe procedure to create a neovagina, and guarantees good anatomic and functional results.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Vecchietti, Sexualité, FSFI, Vaginoplastie, Syndrome de Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser

Keywords : Vecchietti, Sexual fonction, FSFI, Vaginoplasty, Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome


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Vol 41 - N° 1

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