Otospongiose cochléaire et pseudo-quatrième tour de cochlée - 16/02/08
S. Tringali [1],
P. Bertholon [1],
J.F. Pouget [2],
A.P. Timoshenko [1],
M. Faye [1],
C. Veyret [2],
Ch. Martin [1]
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Otospongiose cochléaire et pseudo-quatrième tour de cochlée |
Objectif |
Décrire l'intérêt des différentes séquences IRM dans le cas d'une otospongiose à extension péri-cochléaire.
Méthode |
Réalisation d'un scanner en coupes millimétriques axiales et coronales et d'une IRM en séquences T1, T1 avec injection de Gadolinium et T2. Confirmation par une exploration chirurgicale de l'ankylose stapédo-vestibulaire bilatérale.
Résultats |
Le scanner met en évidence un aspect de pseudo quatrième tour de la cochlée. Celui-ci apparaît en IRM en signal intermédiaire en T1 et en hyper signal en T2. Ce foyer est rehaussé après injection de gadolinium, ce qui est en faveur d'une lésion active. Le scanner montre un autre foyer en regard de la cochlée qui atteint l'endoste mais qui n'est pas visible en IRM, même après injection de Gadolinium, ce qui traduit une lésion inactive.
Discussion |
Analyse des données de la littérature concernant le scanner et l'IRM du labyrinthe et les résultats obtenus dans l'otospongiose.
Conclusion |
L'IRM du labyrinthe et notamment les séquences T1 avec injection de gadolinium pourraient être d'un intérêt diagnostique dans l'otospongiose pour différentier les lésions actives des lésions inactives. Cependant des études prospectives semblent nécessaires afin de confirmer cette hypothèse.
Cochlear Otosclerosis and Pseudo Fourth Turn of the Cochlea |
Objective |
To describe different sequences on magnetic resonance imaging (MRI) in otosclerosis with peri-cochlear involvement.
Method |
MRI T1 and T2 sequences with T1 gadolinium injection and computed tomography (CT) scans with millimetric slices on axial and coronal views were obtained. The diagnosis of bilateral otosclerosis was confirmed by surgical exploration.
Results |
On the CT scan, there was a fourth turn of the cochlea which appeared on the MRI T1 sequence with an intermediate signal and on the T2 sequences with a high intensity signal. After gadolinium injection, there was signal enhancement, suggestive of active otospongiosis. On the CT scan, there was another lesion in front of the cochlea with endosteal involvement. This was no however visible on the MRI, even after gadolinium infusion, in accordance with inactive otospongiosis.
Discussion |
We reviewed the literature concerning MRI and results in otosclerosis.
Conclusion |
MRI of the labyrinth with T1 sequences and gadolinium injection can be contributive to the diagnosis of otosclerosis to differentiate inactive from inactive otospongiosis. However, prospective studies must be conducted to confirm this hypothesis.
Mots clés :
Otospongiose cochléaire
,
scanner du rocher
,
IRM du labyrinthe
Keywords: Cochlear otosclerosis , CT scan , MRI of the labyrinth
Plan
© 2004 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 121 - N° 6
P. 373-376 - décembre 2004 Retour au numéro
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