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Actualités en obstétrique : Déclenchement par le misoprostol Facteurs de gravité des HELLP syndromes et des prééclampsies sévères États thrombophiliques et complications obstétricales - 01/01/00

[5-000-A-05]
Alain Fournié : Professeur des Universités, praticien hospitalier, chef de service
Service de pathologie maternofoetale, fédération de gynécologie-obstétrique, hôpital de La Grave, 31052 Toulouse cedex France

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Obstétrique

Résumé

Trois thèmes sont détaillés dans cette revue. Le premier concerne l'emploi du misoprostol comme agent de déclenchement du travail : ce produit présente certains avantages sur la dinoprostone, notamment celui de son prix. Le deuxième sujet concerne les prééclampsies sévères et les HELLP syndromes ; la sévérité biologique du HELLP syndrome est bien corrélée à la mortalité périnatale et à la morbidité maternelle. Il y a bien peu d'éléments annonçant une éclampsie et un hématome rétroplacentaire. Le troisième thème est relatif aux états thrombophiliques. Leur rôle dans les pertes foetales précoces n'est pas majeur. Leur rôle dans les accidents de la deuxième moitié de la grossesse paraît plus important, surtout dans les accidents sévères et précoces.

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