S'abonner

Large congenital melanocytic nevi: Therapeutic management and melanoma risk : A systematic review - 09/02/13

Doi : 10.1016/j.jaad.2012.09.039 
Morgane Vourc’h-Jourdain, MD a, , Ludovic Martin, MD, PhD b, Sébastien Barbarot, MD a

aRED

a Dermatology Department, Centre Hospitalier Universitaire de Nantes, Nantes, France; on behalf of the Association Recommandations En Dermatologie (aRED), Société Française de Dermatologie 
b Dermatology Department, Centre Hospitalier Universitaire d’Angers, Angers, France; on behalf of the Association Recommandations En Dermatologie (aRED), Société Française de Dermatologie 

Reprint requests: Morgane Vourc’h-Jourdain, MD, Clinique Dermatologique Centre Hospitalier Universitaire de Nantes, Place Alexis Ricordeau, 44000 Nantes, France.

Abstract

Background

Large congenital melanocytic nevi (LCMN) are defined as congenital melanocytic nevi having a projected adult size exceeding 20 cm in diameter. They occur in 1 in 20,000 to 1 in 500,000 newborns. Therapeutic management of LCMN remains controversial and is often decided according to melanoma risk.

Objective

We sought to synthesize all data available on LCMN-associated melanoma risk, therapeutic assessment, and psychosocial and aesthetic impacts.

Methods

A MEDLINE search was conducted (1966-February 2011), and 22 French- and English-language databases were consulted. Case reports and reviews were excluded, as were studies with fewer than 20 patients and insufficient information about the nevi. Studies were qualitatively assessed and analyzed according to predefined criteria.

Results

Fourteen studies were selected (956 references). A total of 52 (2%) melanomas (2 in 1 patient) developed in 2578 patients. Age at diagnosis ranged from birth to 58 (mean 12.6) years. Primary melanomas were mostly cutaneous (82%) and 68% were located on the trunk; 7 melanomas were visceral. Melanoma-associated LCMN size exceeded 40 cm for 74% and 94% had satellite nevi. Of melanomas, 55% were fatal, with age at death ranging from 0.9 to 40 (mean 10) years. Eighteen patients were still alive with a mean follow-up of 10.2 years. Melanoma incidence assessable for 216 cases was estimated at 2.3 per 1000 patient-years. Behavioral/emotional problems independent of the lesion were common in children.

Limitations

Selected studies were heterogeneous.

Conclusion

LCMN management should be individualized with respect to melanoma risk, and aesthetic and psychosocial aspects.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : congenital melanocytic nevi, melanoma, nevi/psychosocial, nevi/surgery, nevi/therapeutic, systematic review


Plan


 Supported by aRED.
 Conflicts of interest: None declared.


© 2012  American Academy of Dermatology, Inc.. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 68 - N° 3

P. 493 - mars 2013 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Remission of psoriasis after allogeneic, but not autologous, hematopoietic stem-cell transplantation
  • Benjamin H. Kaffenberger, Henry K. Wong, Wael Jarjour, Leslie A. Andritsos
| Article suivant Article suivant
  • Critical analysis of the use of rituximab in mucous membrane pemphigoid: A review of the literature
  • Shawn Shetty, A. Razzaque Ahmed

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.