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Depressive symptoms, insulin sensitivity and insulin secretion in the RISC cohort study - 23/02/13

Doi : 10.1016/j.diabet.2012.09.005 
M. Bot a, 1, F. Pouwer a, , 1 , P. De Jonge a, b, 1, J.J. Nolan c, 1, A. Mari d, 1, K. Højlund e, 1, A. Golay f, 1, B. Balkau g, h, 1, J.M. Dekker i, 1
a CoRPS – Center of Research on Psychology in Somatic diseases, Department of Medical Psychology and Neuropsychology, Tilburg University, Tilburg, The Netherlands 
b Department of Psychiatry, University Medical Center Groningen, University of Groningen, Groningen, The Netherlands 
c Steno Diabetes Center, Copenhagen, Denmark 
d National Research Council Institute of Biomedical Engineering, Padova, Italy 
e Diabetes Research Centre, Department of Endocrinology, Odense University Hospital, Odense, Denmark 
f Service of Therapeutic Education for Chronic Diseases, WHO Collaborating Centre, Department of Community Medicine, University Hospitals of Geneva, Geneva, Switzerland 
g Inserm, CESP Center for Research in Epidemiology and Population Health, Epidemiology of Diabetes, Obesity and Chronic Kidney Disease Over the Life course, U1018, Villejuif, France 
h University Paris Sud 11, UMRS 1018, 94807, Villejuif, France 
i EMGO+ Institute, VU University Medical Center, Amsterdam, The Netherlands 

Corresponding author. Tel.: +31 13 466 3144; fax: +31 13 466 2067.

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Abstract

Aim

This study explored the association of depressive symptoms with indices of insulin sensitivity and insulin secretion in a cohort of non-diabetic men and women aged 30 to 64 years.

Methods

The study population was derived from the 3-year follow-up of the Relationship between Insulin Sensitivity and Cardiovascular Disease Risk (RISC) study. Presence of significant depressive symptoms was defined as a Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D) score ≥ 16. Standard oral glucose tolerance tests were performed. Insulin sensitivity was assessed with the oral glucose insulin sensitivity (OGIS) index. Insulin secretion was estimated using three model-based parameters of insulin secretion (beta-cell glucose sensitivity, the potentiation factor ratio, and beta-cell rate sensitivity).

Results

A total of 162 out of 1027 participants (16%) had significant depressive symptoms. Having significant depressive symptoms was not related to either OGIS [standardized beta (β) −0.033; P=0.24] or beta-cell glucose sensitivity (β −0.007; P=0.82). Significant depressive symptoms were related to decreased beta-cell rate sensitivity (odds ratio for significant depressive symptoms of the lowest vs. highest quartile of beta-cell rate sensitivity was 2.04; P=0.01). Also, significant depressive symptoms were associated with a statistically significant decrease in the potentiation factor ratio in unadjusted models, but not in the fully adjusted model.

Conclusion

Depressive symptoms were not related to insulin sensitivity and tended to be weakly associated to some parameters of insulin secretion in non-diabetic individuals. Prospective studies are needed to study the temporal association between depression and insulin secretion.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

But

Explorer l’association entre la présence de symptômes dépressifs et des indices de l’insulinosensibilité et de l’insulinosécrétion dans une cohorte d’hommes et de femmes non diabétiques, âgés de 30 à 64ans.

Méthodes

La population étudiée est issue du suivi à trois ans de la cohorte Relationship between Insulin sensitivity and Cardiovascular risk (RISC). La présence de symptômes dépressifs significatifs a été définie par un Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D) avec un score supérieur ou égale à 16. Un test d’hyperglycémie provoquée par voie orale a été réalisé, l’insulinosensibilité a été évaluée par l’indice Oral Glucose Insulin sensitivity (OGIS) et l’insulinosécrétion a été estimée à partir de trois modèles (sensibilité des cellules bêta au glucose, facteur de potentialisation, et sensibilité des cellules bêta).

Résultats

Cent soixante-deux des 1027 participants (16 %) présentaient des symptômes dépressifs significatifs. La présence de symptômes dépressifs significatifs n’était pas liée à l’insulinosensibilité déterminée par l’indice OGIS (bêta standardisé [β] −0,033, P=0,24), ni à la sensibilité des cellules bêta au glucose (β −0,007, P=0,82). La présence de symptômes dépressifs significatifs étaient liée à une diminution de la sensibilité des cellules bêta (l’odds ratio du quartile le plus élevé par rapport au quartile inférieur de la sensibilité des cellules bêta pour la présence de symptômes dépressifs importants OR 2,04, P=0,01). Enfin, la présence de symptômes dépressifs importants était associée à une diminution statistiquement significative du facteur de potentialisation dans le modèle non ajusté, mais non dans le modèle ajusté.

Conclusion

La présence de symptômes de dépression n’est pas liée à l’insulinosensibilité, mais est faiblement liée à certains paramètres de l’insulinosécrétion chez les personnes non diabétiques. Des études prospectives sont nécessaires pour étudier l’association temporelle entre la dépression et la sécrétion de l’insuline.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Depression, Diabetes, Insulin sensitivity, Insulin secretion

Mots clés : Dépression, Diabète, Sensibilité à l’insuline, Sécrétion de l’insuline


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