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Retentissements anatomique et fonctionnel du pelage de limitante interne dans la chirurgie de membrane épirétinienne - 01/03/13

Doi : 10.1016/j.jfo.2012.10.002 
S. Guigou , J.-C. Courjaret, C. Marc, J. Benhammar
Service d’ophtalmologie, centre hospitalier Henri-Duffaut, 305, rue Raoul-Follereau, 84902 Avignon cedex 9, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Nous rapportons le cas d’une patiente de 67ans opérée de membrane épirétinienne associée à un pelage de membrane limitante interne au cours d’une vitrectomie 23 gauges. Les répercussions anatomiques en OCT et rétinophotographies mettent en évidence deux modes de cicatrisation : une dissociation des fibres nerveuses rétiniennes présente sur toute la surface du pelage de la limitante interne et un gonflement arciforme de la couche des fibres nerveuses rétiniennes visible au niveau de la zone d’amorce du pelage. Sur le plan fonctionnel, la patiente présente, en postopératoire, une meilleure acuité de près, une diminution des métamorphopsies. La sensibilité rétinienne moyenne mesurée en micropérimétrie MP1 à trois mois diminue de plus de 30 %. Les microscotomes sont plus marqués sur la zone d’amorce du pelage.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

We report the case of a 67-year-old woman who underwent epiretinal membrane surgery with internal limiting membrane peeling via a 23-gauge vitrectomy. Postoperative OCT and fundus photography revealed two forms of cicatrization: a dissociation of the retinal nerve fiber layer (DONFL) over the entire area of internal limiting membrane peeling, and an arcuate zone of retinal nerve fiber layer swelling (SANFL) at the site where the peeling had been initiated. Functionally, the patient demonstrated improved postoperative near acuity and a decrease in metamorphopsia. Mean retinal sensitivity measured by MP1 microperimetry at 3months was reduced by more than 30%. Microscotomata are more marked in the zone of inititation of peeling.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : DONFL, SANFL, Membrane limitante interne, OCT, Micropérimétrie

Keywords : DONFL, SANFL, Internal limiting membrane, OCT, Microperimetry


Plan


 Communication orale présentée lors du 118e congrès de la Société française d’ophtalmologie en avril 2012.


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Vol 36 - N° 2

P. 151-159 - février 2013 Retour au numéro
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