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Effects of a low-intensity dynamic-resistance training protocol using an isokinetic dynamometer on muscular strength and aerobic capacity after coronary artery bypass grafting - 13/03/13

Doi : 10.1016/j.rehab.2012.10.006 
S. Ghroubi a, W. Elleuch a, L. Abid c, M. Abdenadher b, S. Kammoun c, M.H. Elleuch a,
a Département de médecine physique et rééducation fonctionnelle, hôpital universitaire Habib Bourguiba, Sfax, Tunisia 
b Département de chirurgie cardiovasculaire et thoracique, hôpital universitaire Habib Bourguiba, Sfax, Tunisia 
c Département de cardiologie, hôpital universitaire Hedi Chaker, Sfax, Tunisia 

Corresponding author.

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Abstract

Objective

Study the effect of muscle strength training on muscle strength, maximal oxygen uptake (VO2max), hemodynamic and anthropometric parameters as well as quality of life after coronary artery bypass grafting (CABG).

Methods

After CABG surgery, 32 patients were randomized into two groups. The first group was to perform aerobic-type training with a cycle ergometer (AT=16). The second group was to perform low-intensity muscle strength training of the quadriceps and hamstrings using an isokinetic dynamometer (i.e. 20 to 30% of peak torque) (ST=16). Before and after the strength training program we conducted a stress test, evaluation of isokinetic force production, 6-minute walking test, body impedance analysis (BIA) and SF-36 quality of life test.

Results

Compared to the AT group, the ST group showed better results with improved quadriceps strength (48.2% vs. 8.2%), VO2max (P<.001) and diastolic blood pressure at rest (P=0.01). Quality of life improved in both groups.

Conclusion

The dynamic-resistance muscle strength training protocol using isokinetic dynamometer can safely (i.e. without clinical symptoms or changes to the ECG and arterial blood pressure) improve muscle strength and VO2max without any major risks in patients post-CABG. These findings should encourage additional studies to validate the relevance of these strength training modalities in rehabilitation centers.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

Étudier l’effet du renforcement musculaire (RM) sur la force musculaire, la consommation maximale d’oxygène (VO2max), les paramètres hémodynamiques et anthropométriques et la qualité de vie après un pontage aortocoronaire (PAC).

Méthode

Trente-deux patients après PAC étaient randomisés en deux groupes ; l’un pour effectuer un réentraînement à l’effort type aérobie avec un cycloergomètre (RA=16), l’autre pour effectuer un protocole de renforcement musculaire du quadriceps et des ischiojambiers sur un dynamomètre isocinétique à faible intensité (soit : 20 à 30% du pic de couple maximal) (RM=16). Une épreuve d’effort, une évaluation de la force isocinétique, un test de marche de six minutes, une impédancemétrie et un test de qualité de vie « SF-36 » étaient faits avant et après le réentraînement.

Résultats

Pour le groupe RM et comparativement au groupe RA, nous avons noté une amélioration meilleure de la force du quadriceps (48,2% versus 8,2%), de la VO2max (p<0,001) et de la pression diastolique de repos (p=0,01). La qualité de vie s’améliore dans les deux groupes.

Conclusion

Le protocole de RM isocinétique type résistance dynamique peut sans danger (sans manifestations cliniques ni modification électrocardiographique ou des chiffres de tension artérielle) améliorer la force musculaire et la VO2max sans risque majeur chez les patients avec PAC. Cela devrait encourager les centres de rééducation à recourir à ces modalités de réentraînement au cours d’autres études complémentaires.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Aerobic training, Muscle strength training, Coronary artery bypass grafting, Maximal oxygen uptake, Hemodynamic parameters

Mots clés : Réentraînement en aérobie, Renforcement musculaire, Pontage aortocoronaire, Consommation maximale d’oxygène, Paramètres hémodynamiques


Plan


 The study was supported by the Research Unit: 04/UR/08-07 University of Sfax 3000, Tunisia.
 L’étude a été réalisée dans le cadre de l’unité de recherche de l’évaluation des pathologies de l’appareil locomoteur : 04/UR/08-07 Université de Sfax 3000, Tunisie.


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Vol 56 - N° 2

P. 85-101 - mars 2013 Retour au numéro
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