Élaboration et évaluation d’un outil d’enseignement de la réparation des déchirures périnéales du troisième et quatrième degré - 25/03/13
, J.-P. Lucot a, E. Closset a, M. Cosson a, b, P. Deruelle a, b
Auteur correspondant.
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Résumé |
But |
Évaluer l’intérêt pédagogique d’un atelier d’apprentissage au diagnostic et à la réparation des lésions obstétricales du sphincter anal (LOSA). Tester les connaissances théoriques et anatomiques des internes de gynécologie–obstétrique à la réfection sphinctérienne.
Participants et méthodes |
L’atelier de formation comportait deux parties, théorique et pratique. La partie pratique utilisait des périnées de truie. Les connaissances ont été évaluées par des questionnaires pré- et post-tests.
Résultats |
Trente internes ont participé à l’atelier. La classification des lésions périnéales de Sultan étaient connue par 13,3 % des internes contre 93,3 % après la formation (p<0,001). Initialement, seuls 6,7 % classaient correctement les temps opératoires de la réparation des LOSA contre 86,7 % après l’atelier (p<0,001). Au pré-test, 90 % des internes ne savaient pas identifier le sphincter anal interne (SAI) contre 3 % au post-test (p<0,001). En comparaison, 70 % des interrogés savaient bien repérer le sphincter anal externe (SAE) au début de la formation. Avant l’atelier, aucun interne ne savait suturer un SAI lésé et seul un tiers connaissait les techniques de réparation du SAE. Après la formation, les connaissances théoriques à la réfection du SAE et du SAI étaient acquises pour tous (p<0,001).
Conclusion |
Notre étude montre que la participation à un atelier de formation améliore significativement les connaissances nécessaires au diagnostic et à la réparation des LOSA.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Objectives |
To evaluate the educational interest of a workshop on diagnosis and repair of obstetric anal sphincter injuries (OASIS). To evaluate the theoretical and anatomical knowledge of OASIS repair by French residents in obstetrics and gynecology.
Materials and methods |
The workshop was composed of slides, video of repair and training using cadaveric sow’s anal sphincters. All subjects were tested with a questionnaire before and after the course.
Results |
Thirty residents participated. Classification of OASIS was known by 13.3% of the residents before the training versus 93.3% after the workshop (P<0.001). Initially, only 6.7% correctly classified operative procedures of OASIS versus 86.7% after the workshop (P<0.001). Per pre-test, 90% of residents did not know how to identify the internal anal sphincter (IAS) versus 3% at post-test (P<0.001). Seventy percent of trainees correctly identified the external anal sphincter (EAS) at the beginning of training. Before the course, no resident knew the repair of the IAS and only one third knew the technical repair of the EAS. After the workshop, the theoretical knowledge of EAS and IAS repair were acquired by all (P<0.001).
Conclusion |
Structured hands-on training improves significantly the knowledge of OASIS diagnosis and repair.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Déchirures périnéales du troisième et quatrième degré, Atelier de formation, Réparation sphinctérienne, Internes, Périnée de truie
Keywords : Obstetrics anal sphincter injuries, Hands-on training, Anal sphincter repair, Residents, Sow’s anal sphincters
Plan
Vol 42 - N° 2
P. 184-190 - avril 2013 Retour au numéro
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