La rupture prématurée des membranes - 01/01/82
Clinique Gynécologique et Obstétricale (Professeur P. Magnin), Hôpital E. Herriot, Place d'Arsonval. Lyon 69003 France
Département de Clinique Gynécologique, Obstétricale et de la Reproduction (Professeur J.H. Soutoul), Hôpital Bretonneau, Boulevard Tonnellé, Tours 37000 France
Résumé |
C'est un accident de la grossesse encore fréquent et qui s'accompagne d'une mortalité périnatale élevée. La rupture prématurée des membranes (R.P.M.) au cours de la première moitié de la grossesse avec son corollaire la grossesse extra-membraneuse si la grossesse continue à évoluer est exceptionnelle et ne sera pas envisagée dans ce chapitre qui ne traite que la rupture prématurée des membranes au cours de la seconde moitié de la gestation.
Les complications maternelles de la R.P.M sont devenues exceptionnelles, et les complications foetales sont rares lorsque la rupture se produit près du terme et qu'elle ne précède que de quelques heures le début du travail.
Par contre, moins la grossesse est avancée plus les conséquences foetales de la R.P.M. sont graves et elles sont le résultat de la cumulation du risque infectieux, de la prématurité et de l'anoxie.
La conduite thérapeutique avant 37 semaines est encore le sujet de controverses et c'est après avoir exposé les conséquences de la R.P.M. que les différentes options thérapeutiques seront discutées.
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