La revue de la littérature montre qu'en Afrique Sub-saharienne, la prévalence de la rétinopathie diabétique se situe entre 15 et 52 % ; l'âge de prédilection étant la cinquième décennie (entre 45,5 et 53,25 ans dans nos cas) après un délai d'évolution de 5 ans de diabète (8,45 ± 6,93 ans dans nos cas) ; les hommes étant 2 à 3 fois plus atteints et les diabètes étant dans 77 % des cas non insulinodépendants et dans 23 % insulinodépendants. Le type de rétinopathie est réputée mixte oedémateux et ischémique (88 % étant non proliférante). Les rétinopathies dans nos cas concernent surtout des diabètes non insulinodépendants non obèses. Les facteurs de risque sont un mauvais contrôle glycémique et l'hypertension artérielle. Seule l'ancienneté du diabète constitue un facteur évident : 5,28 ± 5,28 ans d'ancienneté en cas de rétine normale mais atteignant 16,75 ± 16,25 ans pour la rétinopathie de Stade IV en passant à 12,8 ans ± 6,31 ans pour le Stade III et 8,58 ± 5,33 pour le Stade II dans nos cas. Ces facteurs, le retard diagnostique, et la progression de la prévalence du diabète en Afrique justifient l'amélioration de la prise en charge de diabétiques dans un cadre multidisciplinaire pour prévenir le risque de scécité.

Literature review shows that in the African Sub-Sahara, prevalence of diabetic retinopathy is between 15 and 52 %, the main age being the fifties (between 45.5 and 53.25 years in our cases); after 5 years of diabetes evolution (8.45 ± 6.93 years in our cases) men being two to three fold more affected than women; non insulin dependent diabetes representing 77 % and insulin dependent diabetes 23 %. The type of retinopathy is usually mixed, both edematous and ischemic (88 % being non proliferative). Retinopathy concerned mainly non obese, non insulin dependent diabetics in our cases. Risk factors are poor glycemic control and arterial hypertension. Diabetes duration was the sole and most evident risk factor. Diabetes duration was 5.28 ± 5.28 years when retina was normal and reached 8.58 ± 5.33 years for Stage II and 12.8 ± 6.31 years for retinopathy Stage III and 16.75 ± 7.25 years for retinopathy Stage IV.

These factors, delayed diagnosis and diabetes progression in Africa justify improvement of diabetes care by multidisciplinary team to prevent blindness.