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Dépistage de la rétinopathie diabétique par l'ophtalmoscopie : la contribution du médecin non ophtalmologiste paraît possible - 17/02/08

Doi : DM-12-2000-26-6-1262-3636-101019-ART9 

A. Chadli [1],

M. Kebbou [1],

M.R. Ababou [1],

Y. El Mansouri [2],

A. El Amraoui [2]

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Screening for diabetic retinopathy with ophthalmoscopy: the contribution of non ophthalmologist praticians seems to be possible.

Diabetic retinopathy is a severe and frequent complication of diabetes. Screening and early treatment of retinal lesions avoid blindness, but diagnosis is often established too late. The purpose of our study was to compare the concordance between the results of examination of fundus oculi whether performed by a previously trained non ophthalmologist physician at diabetes day center or during a routine ophthalmology consultation. Results were classified a posteriori in order to have binary response (presence of the lesion, absence of the lesion).

Ninety six eyes were examined. Results of these examinations were compared using the kappa test agreement ( k). The concordance was good for the majority of retinal lesions.

The concordance in the results suggests that the contribution of non ophthalmologist physicians to the screening of diabetic retinopathy is possible and could facilitate the selection of patients who require specialized and elaborate ophthalmologic exploration.

La rétinopathie diabétique (RD) est une complication grave et fréquente du diabète. Le dépistage et le traitement précoce des lésions rétiniennes permet d'éviter la cécité, mais le diagnostic est souvent tardif. Le but de notre travail est d'évaluer la concordance entre les résultats de l'examen du fond d'oeil lorsqu'il est réalisé au centre de diabétologie par un médecin hospitalier non ophtalmologiste après une formation préalable et lorsqu'il est réalisé dans le cadre d'une consultation d'ophtalmologie de routine. Les résultats ont été classés a posteriori pour avoir une réponse de type binaire (présence de la lésion, absence de la lésion). Quatre-vingt seize yeux ont été examinés. Les résultats de ces examens ont été comparés en utilisant le test de concordance kappa ( k). La concordance est très bonne pour la majorité des résultats.

La concordance des résultats suggère qu'une participation des médecins non ophtalmologistes au dépistage de la rétinopathie diabétique est possible. Elle devrait permettre de sélectionner des patients nécessitant une exploration ophtalmologique spécialisée et élaborée.


Mots clés : rétinopathie diabétique. , dépistage. , ophtalmoscopie.

Keywords: diabetic retinopathy. , screening. , ophthalmoscopy.


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Vol 26 - N° 6

P. 497 - décembre 2000 Retour au numéro
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  • Liver transplantation eliminates insulin needs of a diabetic patient
  • V. Vlaeminck-Guillem, P. Guillem, P. Dequiedt, F.R. Pruvot, P. Fontaine
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  • Insulin regimens and insulin adjustments in diabetic children, adolescents and young adults: personal experience* (* From a lecture by invitation, given during the 60th Scientific Sessions of the American Diabetes Association, in San Antonio, Texas (June 9-13, 2000), entitled: "Recipes for Success: Improving Patient Outcomes". )
  • H. Dorchy

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