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Glucose intolerance is predicted by the high Fasting Insulin-to-Glucose ratio - 17/02/08

Doi : DM-04-2001-27-2-1262-3636-101019-ART3 

F. Guerrero-Romero [ et 2],

M. Rodríguez-Morán [ et 3]

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Objective

To determine whether impaired glucose tolerance (IGT) is predicted by high Fasting Insulin-to-Glucose (FIG) ratio and to establish its correlation with insulin resistance and fasting insulin.

Material and Methods

A population-based three-year follow-up study was performed. The target population consisted of healthy volunteers, men and non-pregnant women aged 30 years or over. Participants were required to have normal referenced ranges of OGTT and blood pressure. Previous diagnosis of chronic diseases was an exclusion criterion. At baseline and at the 3-yr of follow-up, an OGTT was performed. The ratio of serum Fasting Insulin ( mUI/ml)/Fasting Glucose (mg/dl) was used to calculate the FIG ratio. Insulin action and secretion were estimated by HOMA and Insulinogenic index, respectively.

Results

The FIG ratio was directly correlated with the HOMA index (r = 0.83, p < 0.01) and fasting insulin (r = 0.95, p < 0.001). Multivariate logistic regression analysis showed that IGT was more likely to develop in subjects with high FIG ratio (RR 5.01; CI 95 % 1.9-12.2, p = 0.02), high HOMA index (RR 6.1; CI 95 % 2.1-11.1, p = 0.01), and fasting hyperinsulinemia (RR 4.7 CI 95 % 2.7-13.2, p < 0.05). The cutoff point of FIG ratio for determining the risk of developing IGT was 0.25 ± 0.05.

Conclusions

The FIG ratio could be a reliable alternative for the screening of apparently healthy subjects in high risk groups.

L'intolérance au glucose est prédite par un rapport insulinémie/glycémie à jeun élevé.

Objectif

Déterminer si l'intolérance au glucose (IGT) est prédite par un rapport Insulinémie/glycémie à jeun (FIG) élevé et établir sa corrélation avec l'insulinorésistance et l'insulinémie à jeun.

Matériel et méthodes

Une étude de suivi sur 3 ans d'un échantillon de population a été conduite. La population cible consistait en volontaires sains, hommes et femmes non enceintes âgés de 30 ans ou plus. Le critère d'inclusion était des valeurs normales sur l'HGPO et de pression artérielle. Un diagnostic antérieur de maladie chronique était un critère d'exclusion. Une HGPO a été pratiquée au départ et après 3 ans. Le rapport Insulinémie à jeun ( mUI/ml)/Glycémie à jeun (mg/dl) a servi à calculer le ratio FIG. L'action et la sécrétion de l'insuline ont été respectivement estimées par HOMA et par l'index insulinogénique.

Résultats

Le ratio FIG était directement corrélé avec l'index HOMA (r = 0,83, p < 0,01) et l'insulinémie à jeun (r = 0,95, p < 0,001). La régression logistique multivariée a montré que l'IGT était plus prévisible chez les sujets ayant un index FIG élevé (RR 5,01 ; CI 95 % 1,9-12,2, p = 0,02), un index HOMA élevé (RR 6,1 ; CI 95 % 2,1-11,1, p = 0,01), et une insulinémie à jeun élevée (RR 4,7 CI 95 % 2,7-13,2, p < 0,05). Le seuil du ratio FIG déterminant le risque de développer une IGT était de 0,25 ± 0,05.

Conclusions

Le ratio FIG pourrait être une alternative fiable pour le dépistage chez des individus apparemment sains dans des groupes à haut risque.


Mots clés : intolérance au glucose. , facteurs de risque. , glycémie. , insulinémie. , index HOMA. , index insulinogénique. , ratio Insulinémie/Glycémie.

Keywords: impaired glucose tolerance. , risk factors. , serum glucose. , serum insulin. , HOMA index. , insulinogenic index. , insulin-to-glucose ratio.


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Vol 27 - N° 2

P. 117 - avril 2001 Retour au numéro
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