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Multicenter randomized evaluation of a nutritional education software in obese patients - 17/02/08

Doi : DM-04-2001-27-2-1262-3636-101019-ART7 

M.C. Turnin [1],

O. Bourgeois [1],

G. Cathelineau [2],

A.M. Leguerrier [3],

S. Halimi [4],

D. Sandre-Banon [5],

V. Coliche [6],

M. Breux [7],

E. Verlet [8],

F. Labrousse [9],

D. Bensoussan [10],

J.L. Grenier [11],

M.F. Poncet [12],

F. Tordjmann [13],

J.M. Brun [14],

J.F. Blickle [15],

C. Mattei [16],

C. Bolzonella [1],

J.C. Buisson [1],

D. Fabre [1],

J.P. Tauber [1],

H. Hanaire-Broutin [1]

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Objective

To study the efficacy of the nutritional education software, Nutri-Expert, in the management of obese adult patients.

Material and Methods

Two groups of obese patients were followed up over one year in a randomized study: the first group received close traditional management (seven nutritional visits over the year, with physicians and dietitians conjointly) and the second one also used at home by Minitel the Nutri-Expert system. 557 patients were enrolled in the study by 16 French centers of diabetology and nutrition. Body mass index (BMI), tests of dietetic knowledge, dietary records and centralized biological measurements were assessed at inclusion, 6 and 12 months. 341 patients were evaluable at the end of the year.

Results

The group using Nutri-Expert scored significantly better in the tests of dietetic knowledge than the control group. For all patients, nutritional education led to a significant improvement in BMI, dietary records and biological measurements, without significant difference between the two groups. Five years after the end of the study, the weight of 148 patients was recorded; mean BMI was significantly lower than the initial value but there was no significant difference between the two groups.

Conclusion

In the management of obese patients, Nutri-Expert system has a role to play in reinforcing nutritional knowledge; if regular follow-up is not possible, or if a large series of obese patients is to be treated, Nutri-Expert could partly replace traditional management, for example between visits.

Evaluation multicentrique randomisée d'un logiciel d'éducation nutritionelle chez des patients obèses.

Objectif

Etudier l'efficacité du logiciel d'éducation nutritionnelle Nutri-Expert dans la prise en charge de patients adultes obèses.

Matériel et Méthodes

Deux groupes de patients obèses ont été suivis pendant un an, au cours d'une étude randomisée : le premier groupe de patients bénéficiait d'un suivi traditionnel rapproché (7 consultations conjointes de médecins et diététiciennes) tandis que le second groupe de patients utilisait, en plus à domicile, Nutri-Expert par Minitel. Seize centres français de diabétologie et nutrition ont participé à ce travail et ont inclus 557 patients. Les critères d'évaluation à l'inclusion, 6 et 12 mois ont porté sur l'indice de masse corporelle (IMC), des tests de connaissances nutritionnelles, des enquêtes alimentaires et des prélèvements biologiques centralisés. 341 patients ont terminé l'étude.

Résultats

Le groupe Nutri-Expert a obtenu des notes significativement meilleures que le groupe contrôle, aux tests de connaissances nutritionnelles. Pour l'ensemble des patients, l'éducation nutritionnelle a amélioré significativement l'IMC, les enquêtes alimentaires et les analyses biologiques, sans montrer de différence significative entre les deux groupes. Cinq ans après la fin de l'étude, nous avons pu obtenir le poids de 148 patients : l'IMC était significativement plus bas pour ces patients qu'à l'inclusion mais sans différence significative entre les deux groupes.

Conclusion

Le système Nutri-Expert peut jouer un rôle dans la prise en charge des patients obèses en augmentant leurs connaissances nutritionnelles. De plus, un suivi régulier et intensifié de patients obèses n'est pas toujours possible et Nutri-Expert pourrait alors remplacer en partie, par exemple entre deux consultations, la prise en charge traditionnelle.


Mots clés : éducation nutritionelle. , obésité. , auto-contrôle. , informatique. , risque cardio-vasculaire.

Keywords: nutritional education. , obesity. , self-monitoring. , informatics. , cardio vascular risk.


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Vol 27 - N° 2

P. 139 - avril 2001 Retour au numéro
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  • 24-hour glycemic profile in type 2 diabetic patients treated with gliclazide modified release once daily
  • P.J. Guillausseau, W. Greb
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  • The possible role of autoimmunity in the pathogenesis of diabetes in b-thalassemia major
  • L. Monge, S. Pinach, L. Caramellino, M.T. Bertero, A. Dall'Omo, Q. Carta

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