P2134 Pieds diabétiques : apport de la carbomedtherapie - 10/04/13
Résumé |
Introduction |
La carbomedtherapie, application de la carbothérapie, technique Française, depuis 1932, a pour objectif d’éviter les amputations chez les diabétiques, en cas de plaies, et en l’absence de celles ci d’améliorer l’état vasculaire et neurologique.
Patients et méthodes |
28 mois, Plus de 650 patients, Majorité masculine, âgés de 25 à 94 ans, Presque tous insulinorequerants, évolution du diabète : moyenne 24 ans, évolution des plaies : 10 jours à 14 ans. Méthode : À domicile, soins locaux spécifiques, biquotidiens, décharge Antibiothérapie ciblée multiple Séances bihebdomadaires, en ambulatoire, d’injections trans cutanées de dioxyde de carbone, La vasodilatation obtenue permet une cicatrisation plus rapide. Afin d’améliorer les atteintes vasculaires et récupérer la sensibilité, plantaire en particulier, les injections se font, sur les 2 membres, selon le trajet des axes vasculaires, sur la plante des pieds, autour et dans les plaies.
Résultats |
: 3 échecs dus à l’importance des lésions vasculaires. Cicatrisation complète : 10 jours à 8 mois. Gestes chirurgicaux, en hospitalisation de jour : necrectomies d’orteils, abcès, résections osseuses 21 patients hospitalisés pour déséquilibre du diabète, septicémie, insuffisance rénale, hépatique, antibiothérapie à usage hospitalier, notamment si germes anaérobies 3 décès, : broncho-pneumonie, patient de 72 ans, Infarctus du myocarde patient, obèse, 76 ans, Thrombose aiguë, arrêt brutal du sintrom et transfusion de culots globulaires, pour une anémie ! 82 ans. Amélioration du périmètre de marche, diminution des fourmillements et des douleurs, voire disparition, récupération de la sensibilité, en absence de plaies.
Conclusion |
: Une autre approche des atteintes du pied diabétique, curative mais surtout préventive, traitant les 2 membres dans un même temps. Pratiquée en ambulatoire ; elle réduit nettement le coût, permettant un meilleur confort au patient. La carbomedtherapie de pratique facile, est peu onéreuse, à la portée de tous, son efficacité et son innocuité ont été prouvées en plus de 80 ans de pratique à travers le monde. Malheureusement peu connue !
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Vol 39 - N° S1
P. A99 - mars 2013 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.