Enquête nationale sur l’assistance circulatoire et respiratoire de courte durée en 2009 - 16/04/13
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Résumé |
Objectif |
Les indications d’assistance circulatoire et/ou respiratoire de courte durée (ACRCD) ont augmenté ces dernières années. Le but de cette enquête était de caractériser cette activité en France en 2009.
Type d’étude |
Étude épidémiologique.
Matériel et méthodes |
Chaque centre de chirurgie cardiothoracique a reçu un questionnaire validé par la Société française de perfusion concernant l’activité, les matériels et l’organisation utilisés pour l’ACRCD. Les données ont été exprimées en pourcentage ou médiane [25e–75e percentiles].
Résultats |
Quarante-et-un centres sur 61 (67 %) ont répondu. Cette activité a été réalisée respectivement par 33 (80,5 %), 36 (87,8 %) et 39 (95,1 %) des centres en 2007, 2008 et 2009 à raison de dix [4–26], 18 [6–29] et 18 [5–33] cas par centre par an. En 2009, les types d’ACRCD posée ont été veino-artérielles dans 39 centres (95,1 %), veino-veineuses dans 27 (65,9 %) et artério-veineuse dans 4 (9,8 %), à raison de 18 [5–32], 5 [2–7] et 1,5 [1–17] cas respectivement. Vingt-neuf centres (70,7 %) ont posé des ACRCD en dehors du bloc opératoire, et 24 (58,5 %) en dehors du contexte de chirurgie cardiothoracique. Une unité mobile d’assistance circulatoire a été créée dans huit centres (19,5 %), mais 21 (51,2 %) ont posé des ACRCD hors établissement, à des distances allant de 10 [5–55] à 100 [15–200] km, le Samu étant presque toujours sollicité (90,5 %), l’hélicoptère rarement (19 %).
Conclusion |
L’activité d’ACRCD a augmenté en France ces dernières années. Sa délocalisation hors du bloc opératoire a été importante et consommatrice de ressources humaines et logistiques, modifiant l’activité des perfusionnistes.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Objective |
Indications for short-term circulatory and/or respiratory support (STCRS) increased during the last years. The goal of this survey was to characterize this activity in France in 2009.
Study design |
Observational retrospective pluricentral.
Materiel and methods |
Each center of cardiothoracic surgery received a questionnaire validated by the Société française de perfusion about the activity, materials and organization used for STCRS. Data were expressed as percentages or median (25–75 percentiles).
Results |
Forty-one centers on 61 (67%) answered. STCRS was performed respectively by 33 (80.5 %), 36 (87.8 %) and 39 (95.1 %) of centers in 2007, 2008 and 2009 including 10 [4–26], 18 [6–29] and 18 [5–33] cases/center per year. In 2009, types of STCRS installed were veno-arterial in 39 centres (95.1 %), veno-venous in 27 (65.9 %) and Novalung® in four (9.8 %), including 18 [5–32], five [2–7] and 15 [1–17] cases respectively. Twenty-nine centers (70.7%) installed STCRS outside the operating theater, and 24 (58.5%) in non-cardiothoracic surgery. A mobile circulatory support unit was created in eight centers (19.5%), however 21 (51.2%) have installed STCRS externally, at distances between 10 [5–55] to 100 [15–200] km, using emergency vehicles in most of the cases (90.5%), but helicopter seldom (19%).
Conclusion |
STCRS has increased over the last few years in France. Externalized activity outside the operating theater was important, time-consuming and used hospital resources therefore modifying the professional activity of perfusionists.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Circulation extracorporelle, Assistance respiratoire, Membrane d’oxygénation extracorporelle
Keywords : Cardiopulmonary bypass, Extracorporeal membrane oxygenation, Extracorporeal circulation
Plan
Vol 32 - N° 4
P. 220-224 - avril 2013 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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