Total nasal reconstructions using bone graft, as structural support is the gold standard. We retrospectively studied an alternative technique relying on a titanium miniplate as a structural support.

Five patients underwent total nasal reconstruction, using a 1mm titanium miniplate fixed to the frontal bone and to the anterior maxilla. The miniplate was covered by a fascia lata graft in three cases. The functional and aesthetic results were evaluated on a scale from 0 (disappointing results) to 3 (excellent results) by the patient and by the surgeon, at 1 month and at 3 years after the total nasal reconstruction.

The functional results were assessed on average at 2.2/3 at 1 month, and 2.4/3 at 3 years postoperatively. The aesthetic results are estimated at 2 (patient) and 1.8 (medical team) at 1 month and at 2.6 (patient) and 2.2 (medical team) at 3 years. There were no major complications. The minor complications were exposure of the two miniplates, which had not been covered with fascia lata. These complications were resolved by local surgery.

The functional and aesthetic results of total nasal reconstruction relying on a titanium miniplate were similar to those obtained with a bone graft. This technique is simple, there is no need for an osseous donor site, it is stable at long-term, and its cost is moderate.

La greffe osseuse est la technique de référence pour la reconstruction de l’armature nasale dans les rhinopoïèses totales. Nous avons évalué rétrospectivement une technique d’armature par miniplaque en titane.

Cinq patients ont bénéficié d’une rhinopoïèse totale avec une armature par miniplaque en titane de 1mm d’épaisseur fixée au prémaxillaire et au front. Dans trois cas, la miniplaque a été recouverte d’une greffe de fascia lata. Les résultats fonctionnels et esthétiques ont été évalués selon une échelle de 0 (résultat décevant) à 3 (résultat excellent) par le patient et le chirurgien, un mois et trois ans après la rhinopoïèse.

Les résultats fonctionnels ont été évalués en moyenne à 2,2 à un mois et 2,4 à troisans. Les résultats esthétiques ont été évalués à 2 par le patient et 1,8 par le chirurgien à un mois et à 2,6 par le patient et à 2,2 par le chirurgien à troisans. Aucune complication majeure n’a été notée. Les complications mineures ont été une exposition de la plaque chez les deux patients qui n’avaient pas eu de greffe de fascia lata. Elles ont pu être résolues par des plasties locales.

L’armature d’une rhinopoïèse totale par miniplaque en titane a donné des résultats fonctionnels et esthétiques comparables à ceux obtenus avec une greffe osseuse. Les principaux avantages de cette technique sont : sa simplicité, l’absence de site donneur osseux, la stabilité à long terme et le faible coût.