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Maladie de Riga-Fede : ulcération traumatique de la langue chez un nourrisson - 18/04/13

Doi : 10.1016/j.revsto.2013.01.010 
N. Graillon , N. Dumont, L. Guyot
Service de chirurgie maxillo-faciale et plastique de la face-stomatologie, hôpital Nord, chemin des Bourrelly, 13015 Marseille, France 

Auteur correspondant.

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Summary

Introduction

Riga-Fede disease is rare. It is an oral mucosal ulceration due to repetitive dental trauma. We report the case of an infant for whom a quick diagnosis prevented many complications.

Observation

A 45-day-old infant was brought to our consultation for pain during baby-bottle intake, preventing feeding. Oral examination revealed ulceration on the ventral surface of the tongue, associated next to a mandibular incisor present at birth. Pain stopped immediately after dental extraction of the supernumerary tooth. The infant could be fed again without any problem. The ulceration healed in less than three months.

Discussion

The diagnosis of Riga-Fede disease is strictly clinical. The early diagnosis in our case allowed for a quick management and normal feeding before there was any somatic consequence. Dental trauma is the most frequent cause of Riga-Fede disease. Treatment is conservative (polishing, resin) except in case of supernumerary teeth or excessive mobility. In these cases, extraction is indicated. The pathological diagnosis is required only when there is no healing after appropriate management fails, to look looking for another diagnosis.

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Résumé

Introduction

La maladie de Riga-Fede est rare. Elle est caractérisée par une ulcération de la muqueuse buccale causée par des traumatismes dentaires répétitifs. Nous rapportons le cas d’un nourrisson chez lequel le diagnostic rapide a évité de nombreuses complications.

Observation

Un nourrisson de 45jours a été amené en consultation pour des douleurs à la prise des biberons, empêchant l’alimentation. L’examen buccal retrouvait une ulcération de la face ventrale de la langue en regard d’une incisive mandibulaire, présente dès la naissance. Les douleurs ont cessé immédiatement après l’extraction de la dent surnuméraire. L’alimentation a pu être reprise sans difficulté. L’ulcération a disparu en moins de trois mois.

Discussion

Le diagnostic de maladie de Riga-Fede est purement clinique. Sa précocité chez ce nourrisson a favorisé une prise en charge rapide et une reprise de l’alimentation avant tout retentissement somatique. Les traumatismes dentaires sont la cause la plus fréquente de maladie de Riga-Fede. Le traitement est conservateur (lissage, résine), sauf en cas de dent surnuméraire ou de mobilité excessive. L’extraction est alors la règle. L’élimination du facteur causal soulage immédiatement la douleur. L’examen anatomopathologique n’est nécessaire qu’en l’absence de cicatrisation après traitement de la cause, pour rechercher un autre diagnostic.

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Keywords : Infant, Ulcer, Tongue

Mots clés : Nourrisson, Ulcération, Langue


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Vol 114 - N° 2

P. 113-115 - avril 2013 Retour au numéro
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