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Chirurgia delle sindromi di compressione dello sbocco toracobrachiale - 18/04/13

[43-029-Q]  - Doi : 10.1016/S1283-0801(13)64597-5 
P. Patra a  : Professeur des Universités, praticien hospitalier, G. Ledoyer b : Praticien hospitalier, M.-A. Pistorius a : Praticien hospitalier
a Service de chirurgie vasculaire, Centre hospitalier universitaire, Hôpital Guillaume-et-René-Laennec, boulevard Jacques-Monod, Saint-Herblain, 44093 Nantes cedex 1, France 
b Centre hospitalier général de Pau, 4, boulevard Hauterive, 64046 Pau cedex, France 

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Résumé

Il trattamento delle sindromi dello stretto cervico-toraco-brachiale (SSTB) richiede una buona conoscenza anatomica dei cinque spazi dello sbocco cervicotoracico, dove può esercitarsi una compressione osteoarticolare sugli elementi vascolonervosi. Occorre, quindi, determinare i criteri che permettono di confermare una SSTB di fronte a una sintomatologia dell'arto superiore e, poi, le indicazioni terapeutiche. La scelta della via d'accesso è spesso condizionata dalla sintomatologia predominante, dai gesti associati, dal morfotipo e dall'esperienza dell'operatore. I risultati dipendono anche dalla sintomatologia dominante, dalla comparsa di complicanze e di una recidiva, ma, soprattutto, dalla qualità dell'indicazione operatoria iniziale.

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Parole chiave : Sindrome dello sbocco cervicotoracico, Vie d'accesso chirurgiche, Coste, Plesso brachiale, Arteria succlavia, Vena succlavia


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