S'abonner

Oxidative stress as a therapeutic target in diabetes: revisiting the controversy - 17/02/08

Doi : DM-12-2003-29-6-1262-3636-101019-ART2 

NF Wiernsperger [1]

Voir les affiliations

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Le stress oxydant, cible thérapeutique de diabète : un nouveau regard sur la controverse

La multiplicité des sources de formation de radicaux libres fait du diabète une maladie particulièrement sujette au stress oxydant. Au cours des années récentes, d'innombrables démonstrations ont d'ailleurs été rapportées, de même qu'il a été montré que ce processus apparaît aussi dans l'obésité et l'intolérance au glucose. Ceci suggère que l'hyperglycémie n'est sans doute pas seule en cause. A l'inverse, et presque sans exception, toutes les études cliniques de grande envergure ont montré l'inefficacité des traitements anti-oxydants, aussi bien sur le plan métabolique que vasculaire. Ce résultat pose donc à nouveau la question fondamentale : le stress oxydant est-il une cible thérapeutique à développer dans le diabète ?

Cet article se propose d'attirer l'attention sur les risques et les raisons scientifiques d'une interprétation hâtive ou même fausse de résultats cliniques obtenus jusqu'ici presque exclusivement avec la vitamine E (parfois ajoutée de vitamine C). Choix de l'anti-oxydant, dosages, co-administration de molécules sont quelques uns des aspects qui doivent être clarifiés avant de pouvoir conclure à une exclusion définitive de cette approche thérapeutique, en faveur de laquelle il existe un nombre grandissant d'évidences fondamentales.

Oxidative stress has been repetitively shown to be a hallmark of many diseases linked with metabolic or vascular disorders. Therefore diabetes represents an ideal candidate for studying the consequences of oxidative stress and its treatment. Indeed diabetes constitutes a multiple source of free radicals, starting very early in the disease process and worsening over the course of disease. In view of the typical characteristics of diabetes, oxidative stress is expected to have a double impact, on both metabolic and vascular functions. It is therefore particularly disappointing to note the dramatic failure of clinical trials with antioxidants, although it must be pointed out that such studies have not been performed with only diabetic patients. This review describes the many different aspects of oxidative stress in diabetes and proposes possible explanations for the apparent lack of efficacy of antioxidant treatments in patients. Some verifications seem warranted before a definitive conclusion can be drawn about the validity of this therapeutic concept.


Mots clés : Stress oxydant , Antioxydants , Diabète , Insulino-résistance , Micro-angiopathies diabétiques

Keywords: Oxidative Stress , Antioxidants , Diabetes , Insulin Resistance , Diabetic Microangiopathy


Plan



© 2003 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 29 - N° 6

P. 579-585 - décembre 2003 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Positive and negative regulation of glucose uptake by hyperosmotic stress
  • P Gual, Y Le Marchand-Brustel, JF Tanti
| Article suivant Article suivant
  • Self-monitoring of blood glucose significantly improves metabolic control in patients with type 2 diabetes mellitus: the Auto-Surveillance Intervention Active (ASIA) study
  • B Guerci, P Drouin, V Grangé, P Bougnères, P Fontaine, V Kerlan, P Passa, Ch Thivolet, B Vialettes, B Charbonnel,

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.