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Blood exposure risk during procedural dermatology - 24/04/13

Doi : 10.1016/j.jaad.2008.01.010 
Ruth D. Holzmann, MD a, d, , Michelle Liang, MD a, Hari Nadiminti, MD a, Joanne McCarthy, LPN a, Manish Gharia, MD b, Jennifer Jones, MD a, Victor Neel, MD, PhD c, Carl F. Schanbacher, MD a
a Department of Dermatology at Dana-Farber Cancer Institute, Brigham and Women’s Hospital, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts 
b Department of Dermatology at Medical College of Wisconsin, Milwaukee, Wisconsin 
c Department of Dermatology at Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts 
d Department of Dermatology at University Hospital Charité, Humboldt University, Berlin, Germany 

Reprint requests: Ruth D. Holzmann, MD, Dana-Farber Cancer Institute, Brigham and Women’s Hospital, Harvard Medical School, 44 Binney St, Boston, MA 02115.

Abstract

Background

Dermatologists are at risk of body-fluid contamination during procedures.

Objective

We sought to determine the frequency of blood splash during procedural dermatology.

Methods

In all, 500 consecutive excisions were performed. Postoperatively, blood droplets on face shields and surgical gowns were counted. A survey regarding universal precautions during procedures was also conducted with members of the American College of Mohs Surgery (ACMS).

Results

Contamination from blood splashes during dermatologic procedures (Mohs micrographic surgery, excision, repair) occurred in 66.4%. Reconstruction type, anticoagulation use, wound location, and wound size correlated with a higher blood splash rate. Our survey showed that face shields and goggles are used inconsistently.

Limitations

The 4 participating dermatologists do not represent all practicing dermatologists. It may be possible to generalize the survey results directed at physicians in the ACMS.

Conclusion

Physician body-fluid contamination risk with procedural dermatology is clinically significant. Dermatologists and their assistants should wear preventive barriers during procedures to minimize the risk of viral transmission.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abbreviations used : ACMS, FTSG, HBV, HCV, MMS, OSHA


Plan


 Funding sources: None.
 Conflicts of interest: None declared.


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Vol 58 - N° 5

P. 817-825 - mai 2008 Retour au numéro
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