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A pilot study of emollient therapy for the primary prevention of atopic dermatitis - 24/04/13

Doi : 10.1016/j.jaad.2009.11.011 
Eric L. Simpson, MD, MCR , Trista M. Berry, BS, Peter A. Brown, BS, Jon M. Hanifin, MD
Department of Dermatology, Oregon Health and Science University, Portland, Oregon 

Reprint requests: Eric L. Simpson, MD, MCR, Oregon Health and Science University Center for Health and Healing, Dermatology (mail code CH16D), 3303 SW Bond Ave, Portland, OR 97239-4501.

Abstract

Background

Prevention strategies in atopic dermatitis (AD) using allergen avoidance have not been consistently effective. New research reveals the importance of the skin barrier in the development of AD and possibly food allergy and asthma. Correcting skin barrier defects from birth may prevent AD onset or moderate disease severity.

Objective

We sought to determine the feasibility of skin barrier protection as a novel AD prevention strategy.

Methods

We enrolled 22 neonates at high risk for developing AD in a feasibility pilot study using emollient therapy from birth.

Results

No intervention-related adverse events occurred in our cohort followed up for a mean time of 547 days. Of the 20 subjects who remained in the study, 3 (15.0%) developed AD, suggesting a protective effect when compared with historical controls. Skin barrier measurements remained within ranges seen in normal-appearing skin.

Limitations

No conclusions regarding efficacy can be made without a control group.

Conclusions

Skin barrier repair from birth represents a novel and feasible approach to AD prevention. Further studies are warranted to determine the efficacy of this approach.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : atopic dermatitis, emollient therapy, prevention therapy, skin barrier defects, skin barrier protection, stratum corneum

Abbreviations used : AD, ISAAC, TEWL


Plan


 Funding for this work was provided by the Dermatology Foundation and the National Eczema Association.
 Disclosure: Dr Simpson has performed consultant work for Galderma, who provided the cream at no cost. Galderma provided no study funding and had no involvement in the study design, data analysis, or manuscript preparation. Ms Berry, Mr Brown, and Dr Hanifin have no conflicts of interest to declare.


© 2009  American Academy of Dermatology, Inc.. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 63 - N° 4

P. 587-593 - octobre 2010 Retour au numéro
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