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Chronic migraine - 10/05/13

Doi : 10.1016/j.neurol.2013.01.629 
D. Valade
 Emergency Headache Centre, Lariboisière Hospital, 2, rue Ambroise-Paré, 75010 Paris, France 

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Abstract

The second edition of the International Classification of Headache Disorders revised in 2006 (ICHD-2R) gives a definition which requires 15 or more headache days per month over the past 3months with at least eight headache days per month that meet criteria for migraine without aura or that responds to migraine specific treatment. Approximately 2% of the global population suffers of chronic migraine (CM). Frequency of headache and degree of disability distinguish CM from episodic migraine (EM). There is a high frequency of medication overuse. The treatment depends on evaluation with education, lifestyle modifications, and trigger management, behavioral and pharmacologic therapies.

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Résumé

La notion de migraine chronique a été finalisée dans les appendix de la classification de l’International Headache Society (IHS) en 2006 pour arriver à la définition suivante : ICHD-2R « Plus de 15jours de céphalées par mois depuis plus de trois mois avec plus de huit jours de migraine par mois répondant aux critères de la migraine sans aura ou aux traitements spécifiques de la migraine ». Sa prévalence est de l’ordre de 2 % en population générale avec un handicap et une altération de qualité de vie bien supérieurs à celui de la migraine épisodique. Elle est souvent associée à un abus médicamenteux. Son traitement outre une phase éducationnelle doit comprendre à la fois une prise en charge comportementale et pharmacologique, ce dernier s’articulant en un traitement de crise a minima pour réduire l’abus, et en un traitement de fond pour prendre en charge la maladie migraineuse.

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Keywords : Chronic migraine, Handicap, Medication overuse, Multifaceted approach

Mots clés : Migraine chronique, Handicap, Abus médicamenteux, Prise en charge globale


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Vol 169 - N° 5

P. 419-426 - mai 2013 Retour au numéro
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