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Dermatologic manifestations of ataxia-telangiectasia syndrome - 15/05/13

Doi : 10.1016/j.jaad.2012.12.950 
Shoshana Greenberger, MD, PhD a, b, , Yackov Berkun, MD c, e, Bruria Ben-Zeev, MD d, Yonit Banet Levi, RN, MHA e, Aviv Barziliai, MD, MSc a, Andreea Nissenkorn, MD d, e
a Department of Dermatology, Sheba Medical Center, Ramat Gan, Israel 
b Sheba Cancer Research Center, Sheba Medical Center, Ramat Gan, Israel 
c Pediatric Rheumatology Unit, Edmond and Lilly Safra Children’s Hospital, Sheba Medical Center, Ramat Gan, Israel 
d Pediatric Neurology Unit, Edmond and Lilly Safra Children’s Hospital, Sheba Medical Center, Ramat Gan, Israel 
e National Ataxia-Telangiectasia Clinic of Edmond and Lilly Safra Children’s Hospital, Sheba Medical Center, Ramat Gan, Israel 

Reprint requests: Shoshana Greenberger, MD, PhD, Department of Dermatology, Sheba Medical Center, Ramat Gan 52621, Israel.

Abstract

Background

Previous reports on the cutaneous manifestations of ataxia-telangiectasia (A-T) have relied on data from small series, in patients not genetically tested for A-T.

Objective

The aim of our study was to characterize the dermatologic manifestations in patients with A-T followed up at the national A-T clinic in Israel.

Methods

This retrospective cross-sectional study included 32 patients followed up at a multidisciplinary A-T clinic from 2010 to 2012. Complete skin examination was done by a single dermatologist. Information about mutations and neurologic status was extracted from the patients’ charts. Relevant demographic, clinical, and laboratory characteristics of all patients were collected and summarized.

Results

Of the 32 patients, 97% had ocular telangiectasia, the hallmark of the disease. Telangiectasia on other body parts was less frequent. Pigmentary anomalies included café-au-lait macules (84%), hypopigmented macules (44%), and melanocytic nevi (37%). A facial papulosquamous rash was found in 41% of cases. Other manifestations included hypertrichosis and birdlike facies. We did not observe premature hair graying or poliosis. No genotype-phenotype correlation was found in terms of skin manifestations.

Limitations

There was a modest sample size, because of the rarity of the disease.

Conclusion

Recognition of the ocular and dermatologic manifestations of A-T can facilitate early diagnosis in a child with neurologic deterioration.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : ataxia-telangiectasia, ATM mutation, papulosquamous rash, pigmentation anomalies

Abbreviations used : A-T, ATM, CALM


Plan


 Dr Berkun is currently affiliated with the Department of Pediatrics, Hadassah Medical Center, Mt Scopus, Jerusalem, Israel.
 Funding sources: None.
 Conflicts of interest: None declared.


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Vol 68 - N° 6

P. 932-936 - juin 2013 Retour au numéro
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