In the last 10 years three technologies capable of inactivating pathogens in platelet concentrates have been authorized in Europe although only one based on the addition of amotosalen and illumination with ultraviolet A (UVA) light, has been approved by the National Agency for the Safety of Medicines and Health Products (ANSM). An intense debate exists about the implementation of pathogen inactivation technologies for labile blood components in general and for platelet concentrates in particular. In this review, we will analyze some of the most frequently argued reasons for not implementing pathogen inactivation for platelet components, i.e.: current platelet components are safe enough; pathogen inactivation technologies might be toxic for the recipient; and pathogen inactivation technologies affect platelet function and increase the risk of bleeding. The analysis and discussion of the evidence currently available to answer those reservations will be limited to the pathogen inactivation technology based on amotosalen and UVA.

Au cours des dix dernières années, trois technologies capables d’inactiver des agents pathogènes dans les concentrés plaquettaires ont été autorisées en Europe, bien que seule celle basée sur l’addition d’amotosalen et illumination avec lumière ultraviolette A, ait été approuvée en France par l’Agence nationale pour la sécurité des médicaments et des produits de santé (ANSM). Un débat intense existe au sujet de la mise en œuvre des techniques d’inactivation des agents pathogènes pour les composants sanguins labiles en général et pour les concentrés de plaquettes en particulier. Dans cette revue, nous allons analyser quelques-unes des raisons les plus fréquemment mises en avant pour ne pas mettre en œuvre l’inactivation des agents pathogènes dans les concentrés plaquettaires, à savoir : les concentrés plaquettaires sont assez sûrs ; les technologies d’inactivation des pathogènes pourraient être toxiques pour le receveur ; les technologies d’inactivation des pathogènes modifient les fonctions plaquettaires et augmentent le risque de saignement. L’analyse et la discussion des preuves actuellement disponibles pour répondre à ces réserves seront limitées à la technologie basée sur l’inactivation des pathogènes par amotosalen et UVA.