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Apathie : point sur un syndrome psychogériatrique incontournable - 22/05/13

Doi : 10.1016/j.npg.2012.12.003 
C. Postec
Consultation mémoire – hôpital de jour d’évaluation gériatrique, groupe hospitalier Paris Saint-Joseph, 185, rue Raymond-Losserand, 75014 Paris, France 

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Résumé

L’apathie est une baisse durable de la motivation, de la réactivité et des comportements volontaires et dirigés vers un but. Elle répond à des critères diagnostiques précis qui permettent de la distinguer de la dépression. Différentes échelles d’évaluation facilitent son diagnostic, notamment l’Apathy Evaluation Scale et le Neuropsychiatric Inventory. Elle est sous-tendue principalement par l’atteinte de certaines aires frontales. Sa prévalence dépend de l’étiologie de la démence, de son stade et de l’échelle utilisée, mais il s’agit du symptôme psychocomportemental le plus fréquent au stade de démence et du deuxième au stade de troubles cognitifs légers. Elle s’accompagne d’une atteinte exécutive et attentionnelle, accélère le déclin cognitif et alourdit le fardeau de l’aidant. Son traitement fait appel aux mesures non médicamenteuses et aux anticholinestérasiques.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Apathy is a durable reduction of motivation, reactivity, as well as intentional and goal-oriented behaviors. It withholds specific diagnostic criteria that are unable to distinguish it from depression. Different scales are available for its diagnosis, including the Apathy Evaluation Scale and the Neuropsychiatric Inventory. It originates, in particular, from several frontal area injuries. Its prevalence depends on the aetiology of dementia, its stage and the chosen evaluation scale, but it is, on the whole, the most common psychobehavioral symptom at the stage of dementia, and the second at the stage of mild cognitive impairment. It is associated with a deficit in executive functions and attention, it accelerates cognitive decline and increases caregivers’ burden. Its treatment is based upon non-pharmacological measures and anticholinesterase drugs.

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Mots clés : Apathie, Définition, Diagnostic, Prévalence, Retentissement, Prise en charge

Keywords : Apathy, Definition, Diagnosis, Prevalence, Consequences, Treatment


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Vol 13 - N° 75

P. 159-165 - juin 2013 Retour au numéro
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