S'abonner

Les cancers de l’ovaire associés à l’endométriose : physiopathologie et conséquences sur la pratique clinique - 24/05/13

Doi : 10.1016/j.jgyn.2013.02.013 
B. Borghese a, , b , P. Santulli a, b, D. Vaiman b, J. Alexandre c, F. Goldwasser c, C. Chapron a, b
a Service de gynécologie obstétrique 2 et médecine de la reproduction, université Paris Descartes, Sorbonne Paris Cité, groupe hospitalier Cochin Broca Hôtel-Dieu, Assistance publique–hôpitaux de Paris, 75014 Paris, France 
b Département génétique développement cancer, institut Cochin, université Paris Descartes, Inserm U1016, CNRS UMR8104, 75014 Paris, France 
c Service d’oncologie médicale, université Paris Descartes, Sorbonne Paris Cité, groupe hospitalier Cochin Broca Hôtel-Dieu, Assistance publique–hôpitaux de Paris, 74014 Paris, France 

*Auteur correspondant. Service de gynécologie obstétrique 2 et médecine de la reproduction, hôpital Cochin, bâtiment Port-Royal, 53, avenue de l’Observatoire, 75679 Paris 14, France.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Résumé

L’endométriose est considérée comme une lésion tumor-like dans la classification des tumeurs ovariennes établie par l’Organisation mondiale de la santé (OMS). Les données issues d’études de grandes cohortes et d’études cas-témoins indiquent que les patientes ayant un antécédent d’endométriose ont un risque accru de développer un cancer de l’ovaire, à hauteur de 1,5 % au cours de leur vie. Il semble exister une association entre l’endométriose et l’ensemble des tumeurs de l’ovaire de type 1, incluant les carcinomes à cellules claires, les carcinomes endométrioïdes et les carcinomes séreux de bas grade. Cependant, les données actuelles sont insuffisantes pour déterminer si cette relation reflète une relation de cause à effet ou bien le partage des mêmes facteurs de risque. Les cancers de l’ovaire associés à l’endométriose semblent toutefois constituer une entité distincte, en raison de leurs caractéristiques cliniques et de leur physiopathologie. Quoi qu’il en soit, le fait que l’endométriose puisse être à l’origine de certains cancers de l’ovaire soulève de nombreuses questions en matière de dépistage, de prise en charge chirurgicale et de surveillance. Compte tenu de l’incidence élevée de l’endométriose (10 % de la population féminine en âge de procréer), de l’incidence faible des cancers de l’ovaire associés à l’endométriose (représentant pour chaque type histologique moins de 10 % des cancers de l’ovaire) et des conséquences psychologiques prévisibles pour ces femmes, la proposition d’un dépistage de masse et l’exploration chirurgicale systématique apparaissent cependant très discutables dans ce contexte.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Endometriosis is considered as a tumor-like lesion under the World Health Organization (WHO) classification of ovarian tumors. Data from large cohort and case-control studies indicate that patients with a history of endometriosis have an increased risk of ovarian cancer. Recent findings suggest an association between endometriosis and the entire type 1 ovarian tumors group including clear-cell, endometrioid and low-grade serous carcinomas. However, current evidence is lacking to draw definitive conclusion whether this association represents causality or the sharing of common risk factors. Nevertheless, assumption that endometriosis could be a precursor of malignancy raises many issues about serial screening, surgical management and surveillance of endometriosis. Beyond these concerns, endometriosis-associated ovarian cancers seem to be a genuine clinical entity as regards clinicopathological features. In view of the high incidence of endometriosis (10 % of women of childbearing age), the low incidence of endometriosis-associated ovarian cancers and the psychological consequences for those women, systematic screening and surgical exploration seem very questionable in this context.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Endométriose, Cancer de l’ovaire, Physiopathologie, Génétique

Keywords : Endometriosis, Ovarian carcinoma, Pathogenesis, Genetics


Plan


© 2013  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 42 - N° 4

P. 325-333 - juin 2013 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Adénome à prolactine : du désir de grossesse à l’accouchement
  • I. Fatfouta, J. Delotte, O. Mialon, V. Isnard, A. Bongain
| Article suivant Article suivant
  • Étude randomisée comparant la promontofixation cœlioscopique à la chirurgie prothétique par voie vaginale pour le traitement des cystocèles : PROSPERE (PROSthetic PElvic organ prolapse REpair)
  • J.-P. Lucot, X. Fritel, P. Debodinance, G. Bader, M. Cosson, G. Giraudet, P. Collinet, C. Rubod, H. Fernandez, S. Fournet, M. Lesavre, X. Deffieux, E. Faivre, C. Trichot, G. Demoulin, B. Jacquetin, D. Savary, R. Botchorichvili, S. Campagne Loiseau, D. Salet-Lizee, R. Villet, P. Gadonneix, P. Delporte, P. Ferry, J.S. Aucouturier, Y. Thirouard, R. de Tayrac, B. Fatton, L. Wagner, C. Nadeau, A. Wattiez, O. Garbin, C. Youssef Azer Akladios, V. Thoma, E. Baulon Thaveau, C. Saussine, J.F. Hermieu, V. Delmas, S. Blanc, D. Tardif, A. Fauconnier, GROG (groupe de recherche en gynécologie et obstétrique)

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.