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Espasticidad muscular: situación actual y perspectivas - 31/05/13

[26-011-A-10]  - Doi : 10.1016/S1293-2965(13)64659-9 
P. Le Cavorzin a, b  : Médecin chef de service, chercheur associé
a Centre de rééducation fonctionnelle de Rennes-Beaulieu (Fondation santé des étudiants de France), 41, avenue des Buttes de Coesmes, 35700 Rennes, France 
b Unité de recherche universitaire URU 425 « Noyaux gris centraux et comportements », CHU, Université de Rennes 1, 2, rue du Thabor, CS 46510, 35065 Rennes cedex, France 

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Résumé

La espasticidad muscular forma parte de las manifestaciones clínicas del síndrome piramidal. En el campo de las neurociencias, este trastorno constituye una buena introducción a la plasticidad neuronal (a través de los conceptos de plasticidad espinal, reorganización de redes funcionales [vicarianza o adaptación de la orden motora]) y a las estrategias de selección de las dianas neurofarmacológicas. A pesar de la gran incidencia de este trastorno, sobre todo en la enfermedad cerebrovascular, la dificultad clínica reside en la elección del objetivo terapéutico, en particular si es funcional. En este sentido, no hay una relación unívoca entre espasticidad y rendimiento motor o entre espasticidad y calidad de vida. Además, la valoración analítica y funcional de este trastorno todavía presenta numerosas deficiencias. Las perspectivas de investigación en esta área son, en consecuencia, muy amplias y están dirigidas a los tratamientos, de los cuales los más recientes son relativamente costosos, como la toxina botulínica y el baclofeno intratecal. Así, la tecnología aplicada, propuesta para la evaluación de los trastornos motores en algunas afecciones neurológicas crónicas como la enfermedad de Parkinson, tiene un elevado potencial de desarrollo en la espasticidad muscular y efecto sobre el resultado funcional en el entorno de la persona.

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Palabras clave : Espasticidad, Hipertonía muscular, Neurofarmacología, Tecnología aplicada, Ámbito de vida


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