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Non-observance dans le diabète de type 2 - 06/06/13

Doi : 10.1016/j.lpm.2013.02.314 
Gérard Reach
EA 3412, UFR-SMBH, CRNH-IdF, AP–HP, hôpital Avicenne, université Paris 13, service d’endocrinologie, diabétologie, maladies métaboliques, 93000 Bobigny, France 

Gérard Reach, EA 3412, UFR-SMBH, CRNH-IdF, AP–HP, hôpital Avicenne, université Paris 13, service d’endocrinologie, diabétologie, maladies métaboliques, 125, route de Stalingrad, 93000 Bobigny.

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Key points

Non-adherence is a frequent phenomenon with a major impact in terms of care efficiency and cost.

Non-adherence in patients with type 2 diabetes concerns all the tasks of the treatment, including in particular changes of lifestyle.

It is a natural phenomenon, as individuals often give their preference to the present rather than to the future, while the objective of the treatment is essentially aimed to avoid long-term complications.

It represents a general problem, concerning any chronic disease and which reflects new medical paradigms. The ambition to want “to improve adherence” requires a discussion from an ethical point of view.

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Points essentiels

La non-observance est phénomène fréquent, dont l’impact sur l’efficience des soins et les retombées économiques en font un enjeu médical majeur.

La non-observance dans le diabète de type 2 concerne tous les gestes du traitement du diabète, qui incluent notamment des changements de style de vie.

Il s’agit d’un phénomène naturel, dans la mesure où les individus donnent souvent leur préférence au présent plutôt qu’au futur, alors que l’objectif du traitement est essentiellement d’éviter des complications à long terme.

Il s’agit d’un problème général qui intéresse toutes les maladies chroniques et qui reflète les nouveaux paradigmes médicaux.

L’ambition de vouloir « améliorer l’observance » impose une réflexion de nature éthique.

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Vol 42 - N° 5

P. 886-892 - mai 2013 Retour au numéro
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  • Prise en charge du diabète de type 2 : l’éducation thérapeutique
  • Lucie Meillet, Jérôme Combes, Alfred Penfornis
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  • Le diabète gestationnel : diagnostic et prise en charge à court et à long terme
  • Anne Vambergue

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