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Suivi des familles après le décès d’un enfant en oncohématologie pédiatrique : un besoin ? - 12/06/13

Doi : 10.1016/j.medpal.2013.01.003 
Stéphanie Gollut a, 1, Sarah Stückelberger a, 1, Sara Meier a, Chantal Mamie a, b, c, Nago Humbert e, Marc Ansari a, , b, c, d, 2

Groupe de soins palliatifs pédiatrique (GPS) du département de l’enfant et adolescent de l’hôpital cantonal de Genèvec

a Département de pédiatrie, hôpital cantonal de Genève, rue Willy-Donzé 6, 1211 Genève 14, Suisse 
b Unité d’anesthésie pédiatrique, service d’anesthésiologie, hôpital cantonal de Genève, rue Willy-Donzé 6, 1211 Genève 14, Suisse 
c Faculté de médecine de Genève, hôpitaux universitaires de Genève, Genève, Suisse 
d Unité d’oncologie et hématologie pédiatrique, hôpital cantonal de Genève, rue Willy-Donzé 6, 1211 Genève 14, Suisse 
e Service d’hématologie et oncologie pédiatrique, soins palliatifs pédiatrique, université de Montréal, CHU Sainte-Justine, Québec, Canada 

Auteur correspondant.

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Resumé

Objectifs

Le décès d’un enfant est l’événement le plus traumatisant qu’il soit donné de vivre à une famille. Un soutien par l’équipe soignante influence le processus de deuil et la morbidité des parents. Quelles sont les pratiques et les directives en matière de suivi dans l’unité d’oncohématologie pédiatrique des hôpitaux universitaires de Genève ? Y a-t-il réellement besoin d’un suivi des familles après le décès d’un enfant ? Quel serait le suivi le plus adéquat ?

Méthode

Une analyse rétrospective a permis de répondre aux questions de recherche. Les données ont été récoltées à l’aide de questionnaires (familles et soignants) et d’entretiens semi-dirigés (familles).

Résultats

Dix-sept familles dont l’enfant était traité avant son décès dans l’unité d’oncohématologie pédiatrique des hôpitaux universitaires de Genève et 29 membres de l’équipe soignante employés dans cette même unité ont été inclus dans cette étude. Dans la pratique, 20 % des soignants et 52,9 % des familles ont cherché à reprendre contact après le décès de l’enfant, alors que respectivement 66,7 % et 76,5 % en ont ressenti le besoin. Les deux groupes pensent qu’une prise de contact systématique devrait avoir lieu suite au décès de l’enfant. Les soignants sont prêts à s’engager dans le suivi des familles mais évoquent le besoin de formation spécifique et de directives claires.

Conclusion

La prise en charge des familles après le décès de leur enfant n’est ni systématique ni suffisante, aucunes directives n’ayant été formulées dans l’unité à ce jour. Cependant, le besoin de suivi est important. Les soignants et les familles s’accordent sur les caractéristiques du suivi adéquat.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Objectives

The death of a child is one of the most traumatizing events a family can ever go through. The support of healthcare workers is an important resource for families during disease, death and thereafter, facilitating the parents’ mourning process. Regarding the follow-up of families in the Pediatric Onco-Haematology Unit of the Geneva University Hospitals, what are common practice and directives? Is there a real need for following up families after a child’s death? What would be the more adequate follow-up?

Method

A retrospective study was undertaken. Data was collected through questionnaires and semi-directed interviews.

Results

This study included 17 families whose child was admitted to the pediatric oncohaematology ward of the Geneva University Hospitals between 2000 and 2009, and 29 healthcare workers employed in that unit. In practice, 20% of healthcare workers and 52.9% of families tried to get back in touch after the child’s death, although they were 66.7% and 76.5% respectively to express the need of doing so. The majority of both groups think that a systematic contact should be organized following the death of a child. Healthcare workers agree to take part in such a follow-up but mention the lack of specific training and precise directives as the main obstacles.

Conclusion

Follow-up of families after their child’s death is currently neither systematically organized, nor sufficient, no clear directives having yet been formulated in the unit. Results of this study show that the need for a follow-up exists and is important. Families and healthcare workers agree on the adequate format.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Décès d’un enfant, Deuil, Programme de suivi des familles, Parents, Soignant

Keywords : Death of a child, Bereavement, Family support program, Parents, Caregivers


Plan


 Cet article a fait l’objet d’une communication lors du 5e congrès international de soins palliatifs pédiatriques, Montréal, 4–6 octobre 2012.


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Vol 12 - N° 3

P. 112-121 - juin 2013 Retour au numéro
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  • Stopping disproportionate treatments and stopping life in a neonatal and pediatrics care setting
  • Marcel-Louis Viallard
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  • Travail de deuil lors d’une interruption médicale de grossesse ou de soins palliatifs postnatals
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